常�医〔2012〕63�

常州市年轻护士素质�高行动方案

（2012年）

为促进年轻护士学习掌�护�基础�论�基本知识�基本技能，并有效�用于�项临床护�工作，以推进优质护��务深入�久开展，根�《江��年轻护士素质�高行动方案（2012年）》精神，特制定本工作方案。

一�工作目标

确立“学以致用”ã€�“知行å�ˆä¸€”的原则，改é�©æŠ¤å£«ä¸´åºŠå¸¦æ•™è½®è½¬ã€�“三基”训练考核的方å¼�方法，注é‡�æ€�维能力ã€�实践能力ã€�人文素养的养æˆ�，引导年轻护士è¿�用专业知识指导临床工作，加强病情观察ã€�æ“�作技能和专科对症处ç�†çš„能力，å�˜è¢«åŠ¨å·¥ä½œä¸ºä¸»åŠ¨å·¥ä½œï¼ŒçœŸæ­£ä¼šè§£å†³ç—…人的问题，胜任临床护ç�†å·¥ä½œï¼ŒæŽ¨è¿›ä¼˜è´¨æŠ¤ç�†æœ�务深入æŒ�久开展。

二�范围对象

范围：全市二级以上医院全�实施。

对象：�医疗机构新录用护士。

三�主�内容

（一）规范化培训

新护士规范化培训周期为3年，分�三个阶段：新手适应期（0～6个月）�技能�熟期（7～18个月）和临床轮转期（19～36个月）。建议�作如下安排：

1�新手适应期（0～6月）

第1个月：岗�训练。

��选择�固定科室。

第2个月：与临床指导教师共�照顾6～8人。

第3个月：与临床指导教师共�照顾8～12人或在临床指导教师指导下独立照顾4～6人。

第4～6个月：在临床指导教师指导下独立照顾6～8人。

熟悉病房��制度规章�岗��责�工作�程，掌�基础护�主��作技能，掌�护�程�的�维方法，熟悉常�疾病护��检查��物�院感防控基础知识。

科内考核。考核形�：临床表现评价��作考核。

医院也å�¯ç»„织“å�•ç‹¬å€¼ç�­èµ„格考核”，考核å�ˆæ ¼è€…æ–¹å�¯è¿›å…¥ä¸‹ä¸€é˜¶æ®µè§„范化培训并å�•ç‹¬å€¼ç�­ï¼Œä¸�å�ˆæ ¼è€…，延长培训时间，直至考核å�ˆæ ¼ã€‚

2�技能�熟期（7～18个月）

固定科室。

在护士长�责任组长或临床指导教师指导下，�病人病情独立照顾8～12人，以��病人为主。定期安排新护士�加科主任医疗查房（组内病人为主）�业务学习�读书报告会���病人循�护�查房等，有�件的医院��年组织户外拓展训练。

基本掌æ�¡ä¸“科护ç�†åŸºæœ¬æ“�作技能，熟悉《实用临床护ç�†“三基”（应知应会分册）》，熟练è¿�用护ç�†ç¨‹åº�评估病情ã€�分æž�护ç�†é—®é¢˜ï¼Œé‡‡å�–适宜的护ç�†æŽªæ–½ã€‚

医院�选择专业技术�作较多或��病人较多的科室作为临床实训基地，考核并指定临床带教，训练专科护�基本�作（通用项目基地考，特殊项目科内考），训练常�病�多�病��病人的病情评估，并组织实施考核，强化新护士的�维能力��症照护能力和沟通能力。

实训基地考核。考核形�：床边查房��作考核。

3�临床轮转期（19～36个月）

临床轮转。必转科室为ICU�急诊，其他科室根�情况安排。轮转时间�医院结�实际自定。

在护士长�责任组长指导下，�病人病情独立照顾8～12人，以��病人为主。所在科室指定1�资深护士或专科护士为导师，轮转护士�日记录工作笔记，定期与导师沟通，导师对学生工作和学习给予全�指导。

定期安排轮转护士�加科主任医疗查房（组内病人为主）�业务学习或�加专科学组活动�读书报告会���病人循�护�查房等，有�件的医院�组织院外学习。

掌æ�¡å�„专科护ç�†æ“�作技能，掌æ�¡å�„ç§�仪器设备的使用，掌æ�¡ã€Šå®žç”¨ä¸´åºŠæŠ¤ç�†“三基”（应知应会分册）》，掌æ�¡è½®è½¬å�„专科常è§�ç—…ã€�多å�‘病护ç�†å¸¸è§„，并熟练è¿�用护ç�†ç¨‹åº�评估病情ã€�分æž�护ç�†é—®é¢˜ï¼Œé‡‡å�–适宜的护ç�†æŽªæ–½ã€‚

院级考核为主，辅以出科考核。考核形�：�论考试�实境案例分���作考核。

（二）�级抽考

2012年起，çœ�å�«ç”ŸåŽ…æ¯�年组织三级医院年轻护士临床实际工作能力抽考，设“优秀”ã€�“å�ˆæ ¼”å�Š“ä¸�å�ˆæ ¼”三个等次，以替代原三级医院护士“三基”抽考活动。具体有关事项如下：

1�抽考时间

与æ¯�å¹´å…¨çœ�三级医院医务人员“三基”考试活动或护ç�†å·¥ä½œä¸“项检查一并安排，时间由çœ�å�«ç”ŸåŽ…å�¦è¡Œé€šçŸ¥ã€‚

2�抽考对象

�三级医院（�中医院）在�在岗�得执业资格的护士（包括��护士）。

从全国护士执业资格数�库�机抽�工作满3～10年的护士，综�医院6�，专科医院3�。��抽���一周进行，因故�能�加者�视情调整。

3�抽考形�

实境案例分���作考核。

çœ�å�«ç”ŸåŽ…委托çœ�护ç�†å­¦ä¼šåœ¨å�„专业委员会ã€�专业学组委员基础上充实部分临床骨干，组建“江è‹�çœ�年轻护士业务能力抽考专家库”，分æˆ�若干专科å°�组，确定æ¯�个专科常è§�ç—…å�Šå¤šå�‘ç—…çš„ç—…ç§�类型ã€�æ“�作考核ç§�类，确定等次评定标准等事项。根æ�®å�„地抽å�–的护士数é‡�å�Šæ‰€æ¶‰ä¸“科ç§�类，组派抽考专家组，分赴护士所在病区或已轮转病区进行实境案例分æž�å�Šæ“�作考核。

4�考试范围

以《实用临床护ç�†“三基”（应知应会分册）》（东å�—大学出版社，2012年版）ã€�《实用临床护ç�†“三基”（æ“�作篇）》（东å�—大学出版社，2004年版）为主è¦�å�‚考，结å�ˆä¸´åºŠæŠ¤ç�†å¸¸è§„å�Š“优质护ç�†æœ�务”相关文件å�Šå†…涵，由çœ�å�«ç”ŸåŽ…统一组织命题。

5�考试时间�方法

æ¯�人15～20分钟。é‡�症病人为主，包括评估病情ã€�分æž�护ç�†é—®é¢˜ã€�采å�–适宜的护ç�†æŽªæ–½ï¼ˆå�«æ“�作考核）。具体方法å�‚è§�å�«ç”Ÿéƒ¨ã€Šä¸‰çº§ç»¼å�ˆåŒ»é™¢è¯„审标准实施指å�—》（2011版）中的“个案追踪法”，é‡�点为疾病护ç�†ã€‚

6�考试结果

考试结果在考试结��4周内公布，并将���绩在全�进行通报。个人�绩�馈至所在医院护�部。

（三）市级抽考

市�生局负责二级医院年轻护士临床实际工作能力的抽考工作，具体�求�照�级抽考办法执行。