常�医〔2006〕101�

常å�«åŒ»ã€”2006〕101å�· 

关于��《常州市城区医学影��检验检查结果

�城互认暂行规定》的通知

�辖市�区�生局，�有关医院：

为进一步深入开展“以病人为中心，以æ��高医疗æœ�务质é‡�为主题”的医院管ç�†å¹´æ´»åŠ¨ï¼Œæ–¹ä¾¿ç¾¤ä¼—就医，å‡�å°‘é‡�å¤�检查，根æ�®ã€Šå�«ç”Ÿéƒ¨åŠžå…¬åŽ…关于医疗机构间医学检验ã€�医学影åƒ�检查互认有关问题的通知》（å�«åŠžåŒ»å�‘〔2006〕32å�·ï¼‰å�Šçœ�å�«ç”ŸåŽ…《关于开展医疗机构间医学检验检查互认工作的指导æ„�è§�》（è‹�å�«åŒ»ã€”2006〕45å�·ï¼‰ç²¾ç¥žï¼Œç»“å�ˆæˆ‘市实际，我局制定了《常州市城区医学影åƒ�ã€�检验检查结果å�ŒåŸŽäº’认暂行规定》（以下简称《规定》），现将《规定》下å�‘给你们，请认真贯彻执行。

附件：常州市城区医学影��检验检查结果�城互认暂行规定

二○○六年四月��日

                                      å…±å�°30份

附件：

常州市城区医学影��检验检查结果�城互认暂行规定

一�实施目的

为���有效利用�生资�，�少��检查，切实�轻患者负担，进一步规范医疗行为，决定在本市城区医院间实行医学影��检验检查结果�城互认工作。

二�互认范围

本规定适用我市城区二级以上（�二级）医院。其它医院由�辖市�区�生局根�情况�照此规定�行制定。民�医院�按其相应等级�规模�照执行。

三�互认项目

（一）医学影�检查项目：

根�客观检查结果（胶片�打�图�）出具报告的项目。包括普通放射摄片（�CR�DR）�彩超�CT�MRI�核医学��（PET�SPECT）等。

（二）临床检验项目：

互认范围为部分稳定性较好�费用较高的检验项目，具体为：

1.临床生化：总蛋白�白蛋白�糖化血红蛋白�总胆固醇�尿酸�钙测定��测定��测定；

2.临床微生物：病毒培养与鉴定�细�分型；

3.临床血液�体液：骨髓涂片细胞学检查（诊断明确，临床无异议）；

4.其他检查项目等�件�熟��步推广。

四�互认原则

（一）确�安全的原则：检查结果互认必须以�影�疾病诊疗为��，在确�医疗质��医疗安全的��下进行，有下列情形之一者��列入互认范围或��互认�制：一是急诊�急救等抢救生命的紧急状�下；二是检查结果在疾病�展过程中�化幅度较大的；三是检查项目�义�大的（如手术等�大医疗措施�）；四是检查结果与病情明显�符的；五是因病情�化，已有的检查结果难以�供�考价值的（如与疾病诊断�符�等）；六是患者或其亲属�求�进一步检查的。需�行检查的项目，应�病人或其亲属明确说明，�得其知情��。

（二）相互通用的原则：二级医院之间�三级医院之间以�二级医院对三级医院的医学影��医学检验检查�应互认。三级医院对二级医院的检验�检查结果的认�，由三级医院的临床医师判定。如二级医院的检验�检查结果符�诊断资料的质��求，三级医院也�认�，�得在无病情�化的情况下��检查；患者入院�在门急诊时所�过的检查，原则上在�院�期�得���检查；�医疗机构在检查结果互相认�的�时，对于一些时��求较强�诊断治疗中必须�新检查的项目，以�医生对检查结果有异议者，应�患者解释，�时沟通��新检查。

（三）严格规范的原则：出具医学影�检查结果的大型设备，必须符�国家规定的准入�件和审批程�,必须具有国家认�的质���并定期维修�养，从业人员必须�过培训并��上岗，科室必须�加�或市级质控。二级以上医院临床检验科必须符�《江��医院检验科建设管�规范》�求，并通过�或市临检中心组织的达标验收，必须�加�级与市级检验室间质评并符��求。检查结果报告�应按�《四版病历》书写�求执行，�到字迹清楚，数�精确，诊断��，检查日期�报告日期明确，并加盖检查者本人�章。

（四）因病检查原则：大型设备检查�部分检验费用较高的检查必须按病情需���检查，严格掌�检查指�。

（五）确�质�的原则：患者�供的胶片�图�资料�检验报告�等必需是检查部�明确�图�清晰�数�详实完整。认�医院的临床医师需对患者�供的被认�医院出具的检查资料进行阅读�分��诊断，必�时请本院医师会诊并出具会诊报告。

（六）真实�信的原则：患者在就医时必须�供诊断报告原件和相关病历��摄的CＴ�MRI等胶片，如�供的资料与事实�符，造�的�果由患者负责。

五�具体�求

1.高度é‡�视：实行医学影åƒ�ã€�检验检查结果å�ŒåŸŽäº’认是我市å�«ç”Ÿé�¢å¯¹å½“å‰�新形势出å�°çš„一项é‡�è¦�举措，是人民å�«ç”Ÿä¸ºäººæ°‘，人民å�«ç”Ÿçˆ±äººæ°‘的具体体现，对于改善å�«ç”Ÿå½¢è±¡ï¼Œé‡�塑人民满æ„�å�«ç”Ÿï¼Œæž„建和è°�社会有ç�€å��分é‡�è¦�çš„æ„�义。å�„级å�«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨å�ŠåŒ»é™¢åŠ¡å¿…高度é‡�视，充分认识其é‡�è¦�性和必è¦�性。è¦�将这项工作与深入开展医院管ç�†å¹´æ´»åŠ¨å�Šä»Šå¹´çš„å�«ç”Ÿè¡Œé£Žä½œé£Žå»ºè®¾æŽ¨è¿›å¹´æ´»åŠ¨ç›¸ç»“å�ˆï¼Œä¸Ž“满æ„�æ�¯”百日优质æœ�务竞赛活动和改进机关作风ã€�创优投资环境活动相结å�ˆã€‚

2.精心组织：�级�生行政部门�医院自接到通知之日起，�立�组织相关部门�人员进行学习，并按通知的�求组织实施。�医院�加强对该项工作的组织领导，制定相应的检查��促�考核�评估制度。既��实好对相应外��检查结果的认�工作，���必�的��检查；����本��的检查质�，确�检查结果的科学性���性�有效性。

3.强化�实：实行医学影��检验检查结果�城互认将涉��方�利益，会给医院的业务收入带�影�，�医院一定�认清形势，顾全大局，正确处�好��利益与社会利益的关系，处�好�济效益与社会效益的关系。�级�生行政部门�加强对互认制度贯彻�实的�查，对�按通知规定执行的��将通报批评，并追究领导人的责任，确�这项惠民措施�到实处。

本规定自二○○六年五月一日起试行，由常州市�生局负责解释.