常医�办〔2023〕139�

�辖市区医�局（分局）�常州�开区医�分局，市医�中心�分中心，�定点零售�店 ：

为�实好《医疗�障基金使用监管�例》（国务院令第735�）《关于加强医疗�障基金使用常�化监管的实施��》（国办�〔2023〕17�）等有关�求，加强对定点零售�店的大数�监管，充分�挥“进销存�系统在基金监管中的作用，进一步�高医�基金使用监管质效。现就定点零售�店“进销存�系统有关事项通知如下：

一�关于定点零售�店“进销存�系统�行

定点机构�严格�照《常州市基本医疗�障定点零售�店�务�议》信�系统管�有关约定和建设�求，履行义务，承担相应责任。“进销存�系统�医疗�障部门验收通过�，�得��更��更改IP，系统须始终��处于正�生产环境。定点机构�得����上传数�，�得对进销存系统�起网络攻击；除特殊原因外，“进销存�系统�能正常工作，且“进销存�数�24�时内�能上传医疗�障部门的，需�出书�说明，承诺�时改正。在规定时间内整改�到�的，�按照�议约定暂�拨付处�。系人为造�系统�能正常工作，导致“进销存�数��能上传的，��《常州市基本医疗�障定点零售�店�务�议》约定，应暂�医��务�议。造�严��果或�大影�的，�按照�议约定�消医�普通门诊统筹�务资格或者解除�议。

二�关于定点零售�店“进销存�数�上传

定点机构应按照进销存对接�求，�时完�商�目录列表（B001）�盘点信�查询（B002）�库存�更信�查询（B003）�采购入库查询（B004）�采购退货信�查询（B005）�销售信�查询（B006）�销售退货查询（B007）�库存信�查询（B009）等�对应字段�称�字段��数�求对接（相关进销存对接�求，由系统开�商�行告知）。定点机构��照《常州市医�普通门诊统筹�店管�专项�务�议（试行）》约定，应实时�真实�完整�医疗�障部门上传���医疗器械和医用耗�的数�，�得延时上传�虚�上传，确�全��准确��时。�次医�结算上传数�与对应的“进销存�数�上传时间应���步，“进销存�数�上传时间滞�医�结算数�上传时间超过3分钟（��），视为延时上传数�，�照《常州市医�普通门诊统筹�店管�专项�务�议（试行）》约定，涉�医�统筹基金�予支付。

三�关于普通门诊统筹�店管�专项�务�议

�地医疗�障�办部门按照属地管�的原则，对“进销存�系统验收通过的定点机构，��照程�和规定�时签订《常州市医�普通门诊统筹�店管�专项�务�议（试行）》。�地医疗�障监管部门�加强对定点�店“进销存�系统管�，�促定点机构��系统正常�行，按规定实时上传数�，确�上传数�符�规定�求，对�法�规�约行为�时处�。

四�关于“进销存�系统�行的监�检查

市医疗�障部门�加大定点零售�店“进销存�系统�行的监�力度，对定点机构“进销存�系统�行情况，采用�机抽查�定期或�定期检查等监管方�，并对数�上传情况进行通报。市医�信�部门�加强对系统�行状�的跟踪监测，�有异常，�时处�。对涉��法�规�约行为，移交�能部门处�。

因系统投入�行时间关系，2023年12月31日�，���特别是定点机构�结�实际，按照系统建设�数�上传�求�实到�。自2024年1月1日起，�级医疗�障部门�严格�法�规�约定对定点机构“进销存�系统�行�数�进行监�管�。�充分�用大数�，加大对定点机构基金使用情况进行检查力度，严格查处�法�规�约行为，涉嫌犯罪的，�法移�公安机关。

常州市医疗�障局

2023年11月29日

（此件公开�布）