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2020年度典型案例通报(第一期) | |||||||||
案例一:定点医疗机构空刷ä¸è¯é¥®ç‰‡ç‰éª—å–医ä¿åŸºé‡‘ ç»æŸ¥ï¼Œå¸¸å·žå¸‚新北区三井街é“ä¸å¤®èŠ±å›ç¤¾åŒºå«ç”ŸæœåŠ¡ç«™åœ¨2017年至2020年期间,陈æŸã€åº„æŸç‰äººé€šè¿‡æ‰¿åŒ…ä¸è¯æˆ¿ï¼Œæ”¶é›†å‚ä¿äººå‘˜åŒ»ä¿å¡ï¼Œè¿›è¡Œé›†ä¸ç©ºåˆ·ä¸è¯é¥®ç‰‡ç‰ï¼Œå¥—å–医ä¿åŸºé‡‘,骗å–医ä¿åŸºé‡‘支出高达200余万元。常州市医ä¿éƒ¨é—¨ä¾æ®ã€Šä¸åŽäººæ°‘共和国行政处罚法》第二å二æ¡ã€ã€Šè¡Œæ”¿æ‰§æ³•æœºå…³ç§»é€æ¶‰å«ŒçŠ¯ç½ªæ¡ˆä»¶çš„规定》第三æ¡çš„规定和《常州市医疗ä¿éšœåŸºé‡‘监管行政执法与刑事犯罪案件衔接工作制度》文件规定,将该案件移交给公安部门。目å‰ï¼Œè¯¥æ¡ˆä»¶æ£åœ¨è¿›ä¸€æ¥ä¾¦åŠžä¸ã€‚ 案例二:定点医è¯æœºæž„ä¸æ ¸æŸ¥æŒå¡äººèº«ä»½ç›´æŽ¥æ供刷å¡æœåŠ¡éª—å–医ä¿åŸºé‡‘ ç»æŸ¥ï¼Œé‡‘å›åŒºç›´æºªå«ç”Ÿé™¢å·¨æ‘å«ç”Ÿå®¤ã€æ’泰人民大è¯æˆ¿è¿žé”有é™å…¬å¸å¸¸å·žå’Œå¹³è·¯åº—ç‰9家定点零售è¯åº—,在就诊ã€è´è¯æœŸé—´ï¼Œå˜åœ¨ç€ä¸æ ¸å¯¹æŒå¡äººèº«ä»½ã€ç›´æŽ¥å¼€è¯ã€å”®è¯çš„行为,åˆè®¡æ¶‰åŠåŒ»ä¿åŸºé‡‘支出1万余元。金å›åŒºå’Œå¸¸å·žå¸‚医ä¿éƒ¨é—¨æ ¹æ®åŒ»ä¿æœåŠ¡å议,责令以上机构退回è¿è§„医ä¿åŸºé‡‘,并处以è¿çº¦é‡‘。åŒæ—¶ï¼Œå¯¹æœºæž„负责人进行约谈ã€é€šæŠ¥ã€‚ 案例三:定点医疗机构擅自å˜æ›´åŒ»ä¿æœåŠ¡å议约定的医ä¿å®šç‚¹æ¡ä»¶ ç»æŸ¥ï¼Œå¸¸å·žçš“齿å£è…”门诊部在ç¾è®¢åŒ»ä¿æœåŠ¡åè®®åŽï¼Œæ“…自将å议约定的è¥ä¸šåœºæ‰€é¢ç§¯ç¼©å‡ï¼Œä»Žè€Œå¯¼è‡´é¢ç§¯ä¸ç¬¦åˆå½“时定点ç¾å议时è¦æ±‚的情况。常州市医ä¿éƒ¨é—¨æ ¹æ®åŒ»ä¿æœåŠ¡å议规定,解除与常州皓齿å£è…”门诊部医疗ä¿é™©å®šç‚¹é—¨è¯ŠåŒ»ç–—机构æœåŠ¡å议,自处ç†ä¹‹æ—¥èµ·3年内ä¸æŽ¥å—常州皓齿å£è…”门诊部的医ä¿å®šç‚¹èµ„æ ¼ç”³è¯·ï¼Œè‡ªå¤„ç†ä¹‹æ—¥èµ·2年内ä¸æŽ¥å—常州皓齿å£è…”门诊部负责人的其他医è¯æœºæž„æ出的医ä¿å®šç‚¹èµ„æ ¼ç”³è¯·ã€‚ 案例四:定点医疗机构空刷医ä¿å¡éª—å–医ä¿åŸºé‡‘ ç»æŸ¥ï¼Œæ¦è¿›åŒºç‰›å¡˜é•‡æ¼•æºªæ‘å«ç”Ÿå®¤å˜åœ¨ç€ç•™å˜å¤§é‡å‚ä¿äººå‘˜çš„医ä¿å¡ï¼Œé‡‡å–串æ¢é¡¹ç›®è¯å“ã€ç©ºåˆ·ç‰æ–¹å¼éª—å–医ä¿åŸºé‡‘。æ¦è¿›åŒºåŒ»ä¿éƒ¨é—¨æ ¹æ®åŒ»ä¿å议规定,追回è¿è§„基金并处以è¿çº¦é‡‘,åˆè®¡çº¦70万元,暂åœè¯¥æœºæž„医ä¿æœåŠ¡å议,并通报å«å¥éƒ¨é—¨ã€çºªæ£€éƒ¨é—¨ï¼Œä¾æ³•ä¾è§„进行处ç†ã€‚ 案例五:å‚ä¿äººå‘˜ä¼ªé€ å‘票进行报销骗å–医ä¿åŸºé‡‘ ç»æŸ¥ï¼Œæˆ‘市å‚ä¿äººå‘˜æ¯•æŸï¼ŒåŒæ—¶åœ¨å®‰å¾½å…安å‚åŠ åŒ»ä¿ï¼Œå…¶åˆ©ç”¨ä¸¤åœ°å‚ä¿ä¿¡æ¯ä¸äº’通的æ¼æ´žï¼Œåœ¨ä½é™¢è´¹ç”¨å·²äº«å—安徽医ä¿æŠ¥é”€çš„æƒ…å†µä¸‹ï¼Œä¼ªé€ å‘票,å†æ¬¡æ¥æˆ‘市医ä¿çª—å£è¿›è¡ŒæŠ¥é”€ã€‚常州市医ä¿éƒ¨é—¨ä¾æ®ã€Šä¸åŽäººæ°‘共和国行政处罚法》第二å二æ¡ã€ã€Šè¡Œæ”¿æ‰§æ³•æœºå…³ç§»é€æ¶‰å«ŒçŠ¯ç½ªæ¡ˆä»¶çš„规定》第三æ¡çš„规定和《常州市医疗ä¿éšœåŸºé‡‘监管行政执法与刑事犯罪案件衔接工作制度》文件规定,将该案件移交公安部门。目å‰ï¼Œæ¡ˆä»¶æ£åœ¨è¿›ä¸€æ¥ä¾¦åŠžä¸ã€‚
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