ä¿¡æ¯å称:市政府办公室关于进一步完善基本医疗ä¿éšœæ”¿ç­–的通知
ç´¢ 引 å·ï¼š014109429/2018-00145
主题分类:社会救助/公益事业 体è£åˆ†ç±»ï¼šé€šçŸ¥ 组é…分类:医疗å«ç”Ÿ
文件编å·ï¼šå¸¸æ”¿åŠžå‘〔2018〕117å·
产生日期:2018-08-14
å‘布机构:常州市人民政府办公室
å‘布日期:2018-08-20
废止日期:
内容概述:市政府办公室关于进一步完善基本医疗ä¿éšœæ”¿ç­–的通知
市政府办公室关于进一步完善基本医疗ä¿éšœæ”¿ç­–的通知

常政办å‘〔2018〕117å·

å„辖市ã€åŒºäººæ°‘政府,市å„委办局,市å„å…¬å¸ã€ç›´å±žå•ä½ï¼š
  为进一步å¥å…¨åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿éšœä½“系,促进分级诊疗和医è”体制度建设,现就进一步完善基本医疗ä¿éšœæ”¿ç­–通知如下:
  一ã€å®Œå–„困难群众医疗ä¿éšœæ”¿ç­–
  切实åšå¥½å†œæ‘建档立å¡ä½Žæ”¶å…¥äººå£ç­‰å›°éš¾ç¾¤ä¼—医疗ä¿éšœå·¥ä½œï¼Œç§¯æžå¼•å¯¼å›°éš¾ç¾¤ä¼—主动å‚ä¿ç»­ä¿ã€‚åŒæ—¶åŠ å¤§è¡¥åŠ©åŠ›åº¦ï¼Œè‡ª2018å¹´10月1日起,对农æ‘建档立å¡ä½Žæ”¶å…¥äººå£å‚加城乡居民基本医疗ä¿é™©ä¸ªäººç¼´è´¹éƒ¨åˆ†äºˆä»¥å…¨é¢è¡¥åŠ©ï¼›å°†å†œæ‘建档立å¡ä½Žæ”¶å…¥äººå£å…¨éƒ¨çº³å…¥åŸŽä¹¡å›°éš¾ç¾¤ä¼—医疗救助范围和慈善大病医疗补充ä¿é™©èŒƒå›´ï¼Œå¯¹å…¶å‘生的符åˆè§„定的医疗费用实施救助。加强社会ä¿é™©ä¸Žå•†ä¸šä¿é™©ç»åŠžåˆä½œï¼Œè¿›ä¸€æ­¥æ–¹ä¾¿å†œæ‘建档立å¡ä½Žæ”¶å…¥äººå£äº«å—慈善大病医疗补充ä¿é™©å¾…é‡ã€‚
  二ã€å®Œå–„èŒå·¥è¡¥å……医疗ä¿é™©æ”¿ç­–
  (一)优化èŒå·¥åŒ»ç–—救助基金
  结åˆèŒå·¥åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©ä¸ªäººè´¦æˆ·æ”¹é©ï¼Œå°†èŒå·¥åŒ»ç–—救助基金按å‚ä¿äººå‘˜ä¸ªäººè´¦æˆ·åˆ’拨基数的0.3%筹集(开展长期护ç†ä¿é™©è¯•ç‚¹çš„地区å¯æŒ‰0.5%筹集),从èŒå·¥åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©ä¸ªäººè´¦æˆ·ä¸­åˆ’转,用于ä¿éšœå‚ä¿äººå‘˜è¶…过统筹基金最高支付é™é¢ä»¥ä¸Šéƒ¨åˆ†çš„医疗费用ã€å¤§ç—…ä¿é™©åŒ»ç–—费用ã€é—¨è¯Šå¤§é¢åŒ»ç–—费用以åŠç¬¦åˆè§„定的其他费用。其中,对å‚加èŒå·¥ä½é™¢åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©çš„,按å‚ä¿äººå‘˜ç¼´è´¹åŸºæ•°æˆ–å…»è€é‡‘çš„0.3%筹集,筹集渠é“和方å¼ä¸å˜ã€‚
  (二)完善èŒå·¥é—¨è¯Šå¤§é¢åŒ»ç–—费用补助
  一个ä¿é™©å¹´åº¦å†…,èŒå·¥åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©å‚ä¿äººå‘˜åœ¨å®šç‚¹åŒ»ç–—机构å‘生的医ä¿èŒƒå›´å†…普通门诊医疗费用(纳入大病ä¿é™©ä¿éšœèŒƒå›´çš„除外)中,ç»èŒå·¥åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©åŸºé‡‘按规定支付åŽçš„个人自付超过6000元以上部分,由èŒå·¥åŒ»ç–—救助基金按照50%的比例给予补助,最高补助é™é¢10万元。
  三ã€å®Œå–„基本医疗ä¿é™©æ”¿ç­–
  (一)调整城乡居民基本医疗ä¿é™©ç­¹èµ„标准
  城乡居民基本医疗ä¿é™©2019年度筹资标准调整为:“è€å¹´å±…æ°‘â€ã€â€œéžä»Žä¸šå±…æ°‘â€1500å…ƒ/人,“未æˆå¹´äººâ€ã€â€œé«˜æ ¡å¤§å­¦ç”Ÿâ€1040å…ƒ/人。其中,“è€å¹´å±…æ°‘â€ã€â€œéžä»Žä¸šå±…æ°‘â€ã€â€œæœªæˆå¹´äººâ€ã€â€œé«˜æ ¡å¤§å­¦ç”Ÿâ€ä¸ªäººç¼´è´¹æ ‡å‡†åˆ†åˆ«ä¸º600å…ƒ/人ã€700å…ƒ/人ã€240å…ƒ/人ã€180å…ƒ/人,政府补助标准分别为900å…ƒ/人ã€800å…ƒ/人ã€800å…ƒ/人ã€860å…ƒ/人。当年度城乡居民基本医疗ä¿é™©åŸºé‡‘出现支付ä¸è¶³æ—¶ï¼Œç”±åŒçº§è´¢æ”¿äºˆä»¥è¡¥è¶³ã€‚
  (二)实行åŒå‘转诊ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†ç´¯è®¡è®¡ç®—
  基本医疗ä¿é™©å‚ä¿äººå‘˜åœ¨å®šç‚¹åŒ»ç–—机构就医,属于在紧密型ã€ä¸“科共建型医è”体内åŒå‘转诊的,上转ä½é™¢çš„起付标准累计计算,下转ä½é™¢çš„起付标准å…于计算,连续ä½é™¢æœŸé—´ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†ç´¯è®¡è®¡ç®—一次。
  (三)调整基本医疗ä¿é™©ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†
  一个ä¿é™©å¹´åº¦å†…,èŒå·¥åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©é¦–次ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†è°ƒæ•´ä¸ºä¸‰çº§åŒ»ç–—机构1000元,二级医疗机构600元,一级医疗机构400元,第二次åŠä»¥ä¸Šä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†æŒ‰é¦–次ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†çš„60%计算,其中退休人员ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†æŒ‰ä»¥ä¸Šæ ‡å‡†çš„80%计算。城乡居民基本医疗ä¿é™©â€œè€å¹´å±…æ°‘â€å’Œâ€œéžä»Žä¸šå±…æ°‘â€ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†è°ƒæ•´ä¸ºä¸‰çº§åŒ»ç–—机构1000å…ƒ/次,二级医疗机构600å…ƒ/次,一级医疗机构400å…ƒ/次,“未æˆå¹´å±…æ°‘â€å’Œâ€œé«˜æ ¡å¤§å­¦ç”Ÿâ€ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†è°ƒæ•´ä¸ºä¸‰çº§åŒ»ç–—机构600å…ƒ/次,二级医疗机构400å…ƒ/次,一级医疗机构200å…ƒ/次。常州市第四人民医院新北院区ã€å¸¸å·žå¸‚第二人民医院阳湖院区城乡居民基本医疗ä¿é™©ä½é™¢èµ·ä»˜æ ‡å‡†å‚照二级医疗机构标准执行。
  四ã€å…¶ä»–
  本通知除å¦æœ‰è§„定外,自2019å¹´1月1日起实施,我市以å‰æœ‰å…³è§„定与本通知ä¸ä¸€è‡´çš„,按本通知执行。本通知适用于武进区ã€æ–°åŒ—区ã€å¤©å®åŒºã€é’Ÿæ¥¼åŒºï¼Œæº§é˜³å¸‚ã€é‡‘å›åŒºå¯ç»“åˆæœ¬åœ°å®žé™…,å‚照本通知制定实施细则。

  常州市人民政府办公室
  2018年8月14日

  (此件公开å‘布)