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市人社局关于åšå¥½2014年度基本医疗ä¿é™©ã€ç”Ÿè‚²ä¿é™©å®šç‚¹åŒ»ç–—机构互认管ç†å·¥ä½œçš„通知 常人社å‘〔2013〕306å· |
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å„辖市(区)人力资æºå’Œç¤¾ä¼šä¿éšœå±€: 为进一æ¥æ–¹ä¾¿å‚ä¿äººå‘˜å°±åŒ»ï¼Œä¿ƒè¿›åŒ»ä¿æœåŠ¡èµ„æºæ•´åˆï¼Œæ ¹æ®ã€Šå¸‚政府关于常州市èŒå·¥åŸºæœ¬åŒ»ç–—ä¿é™©å¸‚级统ç¹çš„实施æ„è§ã€‹ï¼ˆå¸¸æ”¿å‘〔2011〕24å·ï¼‰ã€ã€Šå¸‚政府关于调整常州市èŒå·¥ç”Ÿè‚²ä¿é™©æœ‰å…³æ”¿ç–的通知》(常政规〔2011〕8å·ï¼‰ç‰æœ‰å…³è§„定,现就åšå¥½2014年度基本医疗ä¿é™©ã€ç”Ÿè‚²ä¿é™©å®šç‚¹åŒ»ç–—机构互认管ç†å·¥ä½œçš„有关事项通知如下: 一ã€åŸºæœ¬åŽŸåˆ™ æŒ‰ç…§â€œç»Ÿä¸€æ ‡å‡†ã€åˆ†çº§è´Ÿè´£â€çš„原则,在é€æ¥ç»Ÿä¸€å®šç‚¹åŒ»ç–—机构管ç†åŠžæ³•çš„åŸºç¡€ä¸Šï¼Œå®žçŽ°å…¨å¸‚èŒƒå›´å®šç‚¹åŒ»ç–—æœºæž„çš„å®šç‚¹èµ„æ ¼ã€æ—¥å¸¸ç¨½æ ¸ã€è€ƒæ ¸è¯„定ç‰å†…容互认,达到方便å‚ä¿äººå‘˜å°±åŒ»ã€ä¼˜åŒ–医ä¿æœåŠ¡èµ„æºé…ç½®ã€æ高医疗å«ç”Ÿèµ„æºåˆ©ç”¨æ•ˆçŽ‡çš„目的。 二ã€äº’认范围 ç»æˆ‘市市本级ã€æ¦è¿›åŒºã€é‡‘å›å¸‚ã€æº§é˜³å¸‚ç‰åœ°åŒºäººåŠ›èµ„æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨è®¤å®šçš„基本医疗ä¿é™©ã€ç”Ÿè‚²ä¿é™©å®šç‚¹åŒ»ç–—机构。 三ã€äº’认内容 定点医疗机构所在地人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨ä½œå‡ºçš„以下处ç†ï¼Œæˆ‘市其他地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨å¯ä»¥ç›´æŽ¥è®¤å¯ï¼š (一)对医疗机构医ä¿å®šç‚¹èµ„æ ¼çš„è®¤å®šç»“è®ºï¼› (二)对定点医疗机构医ä¿æœåŠ¡è¡Œä¸ºçš„ç¨½æ ¸æƒ…å†µï¼› (三)对定点医疗机构的医ä¿ç®¡ç†æƒ…况; (四)其他需è¦çº³å…¥äº’认范围的内容。 å››ã€äº’认规则 (一)医ä¿å®šç‚¹èµ„æ ¼å®žè¡Œå±žåœ°ç®¡ç† 1ã€åŒ»ç–—机构å–得所在地基本医疗ä¿é™©ã€ç”Ÿè‚²ä¿é™©å®šç‚¹èµ„æ ¼æ»¡ä¸€å¹´ä»¥ä¸Šï¼Œè¿‘12个月未å—到所在地人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœã€å«ç”Ÿç‰éƒ¨é—¨è¡Œæ”¿å¤„ç†çš„,å¯ä»¥ä»¥æ¤ä¸ºä¾æ®ï¼Œç›´æŽ¥å‘其他地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨ç”³è¯·å¼€é€šé¡¹ç›®å’Œè”网结算。 2ã€å…¶ä»–地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨æ ¹æ®åŒ»ç–—机构申请,结åˆæœ¬åœ°ç›¸å…³ç®¡ç†è§„定,对符åˆæ¡ä»¶çš„医疗机构确定开通项目范围,并ç¾è®¢åŒ»ä¿æœåŠ¡å议,明确åŒæ–¹çš„责任ã€æƒåˆ©å’Œä¹‰åŠ¡åŽå®žçŽ°è”网结算。 3ã€äººåŠ›èµ„æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨å¯¹æ‰€è¾–区内定点医疗机构作出暂åœã€å–æ¶ˆå®šç‚¹èµ„æ ¼ç‰è¡Œæ”¿å¤„ç†çš„,应åŠæ—¶å‘其他地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨é€šæŠ¥ï¼Œå…¶ä»–地区按规定进行åŒæ¥å¤„ç†ã€‚ (二)医ä¿æœåŠ¡è¡Œä¸ºå¯ä»¥å§”托监管 1ã€äººåŠ›èµ„æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨å¯¹æ‰€è¾–区域外定点医疗机构的医ä¿æœåŠ¡è¡Œä¸ºï¼Œåœ¨ç½‘ä¸Šç¨½æ ¸è¿‡ç¨‹ä¸å‘现的å¯ç–‘情况,å¯ä»¥å§”托定点医疗机构所在地人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨è¿›è¡ŒçŽ°åœºç¨½æ ¸ã€‚ 2ã€å—委托方负责对定点医疗机构的医ä¿æœåŠ¡è¡Œä¸ºè¿›è¡Œç¨½æ ¸ï¼Œå¯¹å‚ä¿äººå‘˜å‘生医疗费用的真实性ã€åˆç†æ€§è¿›è¡Œå®¡æ ¸ï¼Œå¹¶åŠæ—¶å°†æœ‰å…³ä¿¡æ¯å‘委托方å馈。 3ã€å§”æ‰˜æ–¹æ ¹æ®åé¦ˆçš„ç¨½æ ¸ç›‘ç®¡æƒ…å†µï¼Œæ ¹æ®æœ¬åœ°åŒºç›¸å…³ç®¡ç†è§„定以åŠåŒ»ä¿æœåŠ¡å议内容,作出相应处ç†ï¼›å¯¹å¤„ç†äº‹é¡¹æƒ…况å¤æ‚的,å¯ä»¥ä½œè¿›ä¸€æ¥çŽ°åœºç¨½æ ¸ï¼Œå¹¶å‘å—委托方通报。 (三)医ä¿ç®¡ç†æƒ…况互为考评å‚考 1ã€äººåŠ›èµ„æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨å¯¹æ‰€è¾–区内定点医疗机构作出的专项检查ã€å¹´åº¦è€ƒæ ¸ã€ç‰çº§è¯„定ç‰åŒ»ä¿ç®¡ç†æƒ…况,应åŠæ—¶å‘其他地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨é€šæŠ¥ã€‚ 2ã€å…¶ä»–地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨æ ¹æ®é€šæŠ¥å†…容,结åˆæœ¬éƒ¨é—¨ç®¡ç†æƒ…å†µï¼Œå¯¹ç›¸å…³å®šç‚¹åŒ»ç–—æœºæž„è¿›è¡Œè€ƒæ ¸è¯„å®šï¼ŒåŽŸåˆ™ä¸Šä¸é«˜äºŽå®šç‚¹åŒ»ç–—机构所在地人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨ä½œå‡ºçš„ç‰çº§ã€‚ 五ã€å·¥ä½œè¦æ±‚ å„地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨è¦é«˜åº¦é‡è§†ï¼Œè¿›ä¸€æ¥åŠ 强é…åˆå作,通过建立定期ä¸å®šæœŸå·¥ä½œä¼šå•†åˆ¶åº¦ã€è”åˆæ£€æŸ¥åˆ¶åº¦ã€ä¿¡æ¯äº’通制度ç‰ï¼ŒåŠ 强对定点医疗机构的业务监管。å„地区人力资æºç¤¾ä¼šä¿éšœéƒ¨é—¨è¦æ˜Žç¡®å„工作环节的责任人,细化æ“作规则,åŠæ—¶ç ”究解决定点医疗机构互认管ç†ä¸çš„有关问题,总结工作ç»éªŒï¼Œå…±åŒæŽ¨è¿›æˆ‘市基本医疗ä¿é™©ã€ç”Ÿè‚²ä¿é™©ä¸€ä½“化建设。
2013年11月21日
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