�冬�等代表：

你们�出的《关于疫情高峰下加强��转诊，�高医疗救治能力的建议》收悉，现答�如下：

一�工作基本情况

去年12月7日，国务院�防�控机制对疫情防控政策进行了调整优化，我市也�时根�通知�求调整相关政策，在政策调整�期，出现了社会人群感染高�的�势，全市医疗资��临�大考验。疫情高峰期间，按照国家和��市有关医疗救治工作�求，在市疫情防控指挥部统一领导下，�挥医�体载体作用，加强了上下级医疗机构��转诊，有效缓解了高峰期集中就医压力。

一是按照划区分片原则，以医�体为载体，在全市组建10个新冠肺炎�症患者网格化分级诊疗体系。以城市三级医院�县域县级医院为牵头医院，�2家医院与辖区医疗机构组建网格化医�体，明确专人负责，建立上下级��转诊机制，�实上级医院到基层医疗机构驻点巡诊制度。组建由22人组�的市级�症患者救治专家组，�常性到�级医疗机构开展巡诊，指导�症患者救治。指定市一院�二院�中医院为本市高水平医院，定期�与�医�体牵头医院�症患者救治工作。

二是加强对�点场所�点人群�障。建立“医疗总医院�制度，实行全市医疗资�统筹调�，在加强三级医院�症床�建设储备的基础上，选择10家�务能力较强的乡镇�生院�准备10张病床，作为“准�症床��，构建市�辖市区和镇三级�症救治资��置格局。建立基层医疗机构与养�院�护�院的结对关系，建立民政��生�街��基层医疗机构对养�院�护�院等�点特殊机构的“四帮一�机制，建立基层医疗机构与三级医院�年人急��症转诊绿色通�，�障了�年人等脆弱群体能得到�时有效就医。

三是�时采购下沉�类新冠救治��。疫情高峰期间，�类救治��采购数���，一方�是组织本市��抓紧生产布洛芬等退热��，�一方�是�时�调Paxlovid等新冠治疗用�的采购，并将大部分��下沉至全市基层医疗机构，确�新冠患者在基层就能得到早期治疗，�少了�症�生率。

四是调整��层级医疗机构医�报销比例。一是拉开��等级医疗机构�院起付标准差�离；二是对属于在紧密型医�体内��转诊的，起付标准实现累计计算，引导��人员到基层医疗机构就诊；三是根�医疗机构等级��设置医�报销比例等次，�高��人员在基层医疗机构就诊的待��障水平；四是优化“乙类乙管��新冠患者费用医��障政策，对在二级�以下医疗机构�生的新冠门急诊治疗费用，�设起付线和�顶线，医�报销85%，引导轻症患者到基层医疗机构就诊。

二�下一步工作打算

当�，国内新冠疫情防控形势总体平稳，世�组织宣布新冠疫情��构�国际关注的��公共�生事件。但这并��味�新冠病毒��是一个全��生��。全�新冠疫情病毒还在�断�异，我国�存在疫情�弹的风险。根�国家和��市有关疫情防控总体�求，针对�案人建议，下一阶段主��好以下几项工作：

一是�续巩固划区分片网络化分级诊疗�果。在�期划区分片基础上，引导网格内上下级医疗机构开展结对帮扶，由城市三级医院�县级医院对基层医疗机构开展当地急需专科的建设帮扶，�点加强呼���症等专科能力��，帮助基层医疗机构打造特色科室，��诊疗能力。

二是完善分级诊疗体系建设引导居民基层首诊。通过加强基层医疗机构能力建设�引进基层医疗机构急需的人�队��下沉城市三级医院优质医疗资���挥医�政策引领作用等途径，�断优化完善分级诊疗体系建设，引导居民到基层医疗机构首诊，�步形�“�病在基层�大病到医院�就医新秩�。

ç­¾å�‘人：姚 æ¾„

�办人：张乃东

è�”系电è¯�：85682567 

常州市�生�康委员会

2023年5月12日

（此件公开�布）