常��〔2022〕第89�

王慧艳委员：

您（你们）�出的关于《关于扶�产科专科建设，�强产科救治团队，更好贯彻三孩政策的建议》的�案收悉，现答�如下：

您（你们）在市政�第�五届一次会议上�交了一份《关于扶�产科专科建设，�强产科救治团队，更好贯彻三孩政策的建议》的�案，主�内容是完善孕产妇分级诊疗和闭环管�，加强产科建设，�障全市的�婴安全。

一�基本情况

（一）全市产科建设情况

截至目�，我市具有助产资质的且实际开展助产业务的医疗机构共有45家，其中二级以上公立医院13家，委��民�医院5家，基层医疗机构27家。常州市妇幼��院产科为�临床�点专科，常州中医医院产科是江��中医�点专科，常州市第一人民医院�常州市第二人民医院产科为市临床�点专科。二级以上公立医院的年分娩��全市年分娩�的80%以上。

（二）��孕产妇救治中心建设情况

目�我市有1家�级孕产妇�急�症救治中心（常州市妇幼��院）�1家市级孕产妇�急�症救治中心（常州市第二人民医院）和3家县级孕产妇�急�症救治中心。�级救治中心负责��孕产妇的救治�会诊和接诊任务，指导基层共�制定��孕产妇管�和救治方案，定期组织责任区域救治中心�医疗机构开展应急演练��急�症孕产妇病例评审�救治质�指标分�和转诊管�等质控工作。

（三）专科医�体建设情况

常州市妇幼��院产科是常州市围产医学�点专科�常州市�点学科�江��妇幼���点学科，医教研整体实力处于本市产科�列，2019年，市��委下�《关于推进常州市专科专病�盟的��》（常�医政〔2019〕112�），由市妇幼��院牵头组建妇幼�康专科�盟，主�目标是�托市妇幼��院产科，建立起市�区�基层三级高�孕产妇救治网络，最大程度�高救治�功率��低死亡率，���大疾病防治水平。�助产机构��立产安办，建立�全院内产科�儿科�急诊科��症医学�检验�影�等多科室�作机制，共��好��孕产妇救治工作。

二�存在问题

（一）�婴安全�临压力

��国家生育政策的调整，高龄�高产�高�妇女怀孕�比�年增高，我市�助产机构中，年分娩�低于100例的有20家，年分娩�低于300例的有30家，近三年，我市孕产妇死亡率�高于全��值，�婴安全形势�容�观。

（二）�医院产科专（学）科�展亟待��

市妇幼��院产科为�级临床�点专科，但其�症医学�放射介入科�麻醉科等亚专科建设���（市）�点专科，综�救治能力亟待�高；综�性医院内科�外科��症医学科实力较强，但年分娩�少，对产科的�急�症处置存在短�。助产机构虽有一定数�的有一定数�的课题项目与科研文章，但科研创新方��旧薄弱，近些年缺�新技术�新开展的课题。

三�下一步工作打算

（一）扶�相关专科建设

2021年5月，国务院办公厅出�《关于推动公立医院高质��展的��》（国办�〔2021〕18�），文件明确以加强临床专科建设作为“引领公立医院高质��展新趋势�的��内容，以专科�展带动诊疗能力和水平��。10月，国家�生�康委��《“�四五�国家临床专科能力建设规划》，指出在“�四五�期间实施临床�点专科“百�万工程�。 　　

专科扶�符�以人民为中心的公立医院高质��展�念和常州医疗医院资��置实际，是未�我市医疗�生事业扶�的�点。目�，我市正在研究制定“龙城强医�战略政策，集中攻�医�人�培养与引育方案，支�包括产科以�放射介入科��症医学科在内等相应临床专科积�创建更高层次�点专科。鼓励�级医院加强学科带头人的管�，通过引进高素质的本专业研究生或调入确有专长的实用型人�，充实产科技术队�，满足临床工作需�。鼓励���加强产科科研创新工作，将科研�果实时转化为临床应用。

（二）加强区域孕产妇救治能力

2021年，市妇�院与四�大学�西第二医院签约，�为“四�大学�西第二医院�盟医院�，为建立跨区域专科�盟迈出�实步�，我市将进一步支�和推动�西二院优势专科与医院�作共建，全��高包括产科在内的�专科医疗�务水平；今年我市还将�立市一院-妇�院，市二院2个市级孕产妇救治指导中心，�挥好三甲医院产科�内科�外科和�症医学�放射介入等专（学）科优势，�低高�孕产妇的死亡率；�时夯实以市妇�院为龙头的妇幼�康专科�盟，促进优质资�下沉，组建相对固定的市级孕产妇多学科医疗救治团队，�高区域性孕产妇救治的能力。

（三）严格�实孕产妇分级分类管�

对孕产妇按照风险严�程度分级分类管�，基层医疗�生机构主�负责早孕登记建档以�妊娠风险筛查，按�求进行高�孕产妇追踪和访视；�助产机构全�开展妊娠风险筛查和评估工作，二级助产机构收治绿（低风险）�黄（一般风险）孕产妇，三级以上助产机构收治橙（较高风险）�红（高风险）�紫（传染病）孕产妇，对高�孕产妇实行专人专案�全程管��动�监管和集中救治。分娩�务应以市妇幼��院和三级综�医院为中�力�，公立二级助产机构和民�助产机构为辅助。针对当�基层助产机构散���弱的现象加强调研�导，对于人员�备等核心指标�达标的助产机构，果断关���并�转，��产科质�和�婴安全。

�常感谢王慧艳等委员对医疗�生事业的关心和爱护，相信通过我们的共�努力，将使产科专科能力更加��，孕产妇管�工作管�更加规范��务更加优质，为稳步实施三孩政策和人�长期�衡�展贡献��力�。

签�人：蔡正茂

ç»�办人：董 å…°

�系电�：85682620

常州市�生�康委员会

2022年6月9日

（此件公开�布）