庄军等委员：

你们�出的《关于加强新冠感染的分级诊疗能力，��医疗挤兑的建议》的�案收悉，现答�如下：

一�我市疫情防控医疗救治能力建设情况

��“二���“新���“乙类乙管�措施的陆续实施，疫情防控工作�心实现从“防感染�转到“��康�防�症�的转�。我委在市委�市政府的正确领导下，按照国家和�疫情防控有关工作部署，围绕新阶段“��康�防�症�目标，统筹全市医疗资�，高质�抓好医疗救治资�准备和救治能力��工作。

（一）宣传引导方�。��国家优化疫情防控政策出�，我市先�推出《科学防治·网�关注�对�》4期，并通过“�康常在�公众�在线回答网民普�关心的问题。�焦新冠病毒感染的居家治疗��年人新冠疫苗接��常州第二剂次加强针开打等�百姓关注的热点�疑点�题。推出《孟河医派·防疫有“方�》专�，创作《科学防疫居家自护指�》系列科普短视频，加强�康知识科普，加大正�宣传，推出《孟河医派·防疫有“方�》专�，创作《科学防疫居家自护指�》系列科普短视频，加��使用�物，�少�慌焦虑心�。

（二）物资准备方�。市疫情防控指挥部，积�组织本地有批文的��生产�业加紧组织原料采购�抓紧投料生产布洛芬等解热�物。采购并�费�放200万份�康包，实现了中�学生�幼儿园儿童�特困群体�60�以上�年人全覆盖，有效缓解了第一波感染高峰期的医疗资�挤兑。充分�挥孟河医派中医�作用，研究公布了新冠病毒��感的中医�防治方案，并组织饮片生产�业煎煮中�汤剂，��点人群�放。采购下拨呼�机�监护仪�脉氧仪�注射泵�输液泵等7599�（件），退热���分�病毒��止咳化痰��抗生素等��80万盒，�时�障了临床需求。

（三）能力培训方�。新阶段以�，全市统筹一张床�行模�，暂�择期手术，将普通专科转设�呼�内科，呼��感染��症专科医生与其他专科医生混编混组开展临床救治工作，在一定程度上解决了救治医务人员相对�足的问题。针对�专科医师救治能力�足的情况，充分利用好�培训平��市新冠病毒感染救治专家组力�，组织开展多轮培训，总计培训一线医务工作人员10万余人次。

（四）分级诊疗方�。�实以医�体为载体的分级诊疗工作，全市建立10个由三级医院牵头�基层医疗机构�与的医疗救治医�体，按照划区分片原则，�实上下级医院分级诊疗，牵头医院派出200余人次医疗专家定期至基层医疗机构指导临床诊疗，安排30余人次市级救治专家到有关医疗机构开展��症患者病情会诊。

（五）医务人员关心关爱方�。为进一步�好疫情防控新阶段一线医务人员关心关爱工作，严格�实《关于疫情防控新阶段�放关心关爱医务人员慰问金的通知》（常肺炎防控指办〔2022〕28�）和《关于完善医务人员临时性工作补助有关政策的通知》（�财社〔2023〕11�）文件精神，对全市�与新阶段疫情防控的医务人员�放一次性慰问金和临时性工作补助。共�32909.6万元。��市文广旅局，�调统筹全市�点收费景区在春节�期�常州广大医务工作者�家属�费开放。

�时，按照《�人力资�社会�障厅��生�康委关于进一步�实国家和�新冠肺炎疫情防控一线医务人员人�人事激励措施的通知》（�人社�〔2020〕39�）文件�求，一线医务人员晋�高一级�称�以��一年申报�加�生专业技术资格考试。在申报高级�生专业技术资格的时候 ，专业实践能力考核确定为�格，对论文�作硬性�求，其在疫情防控一线工作�历视�为一年基层�务�历，视�完�当年继续教育学时学分。

二�存在困难

正如庄军等委员所说，疫情防控政策调整以�，我市陆续�生了较大�积的群体感染，�业�医院�学校�机关等人员�集的场所，感染率超过了80%，�对常�化的��局部传播趋势，加强�级医疗机构的诊疗能力，��应急医疗能力，是当�必须解决的问题。

（一）�症救治专业医护人员储备�足的问题。部分二级医院尤其二级民�医院未设置规范的�症医学科或�症床�设置数��少，�症专科医护人员�足，在疫情防控政策调整�期，虽然紧急增加了�症床�，但医护人员的�症救治能力无法短期�高。

（二）医疗救治涉�到的�费�障政策存在滞�性。医疗救治任务涉�事务多，在医疗设备采购�床�改造���储备等方��需�有�套的�费�障，部分任务下达时未明确资金�障渠�，往往需�与资金�障部门多轮�调，在推进医疗救治任务时�能存在一定顾虑影�进度的情况。

（三）医疗机构承担任务�任务�的问题。医疗机构是疫情防控新阶段医疗救治的主力军，在疫情高峰期，医疗机构医务人员也出现因感染导致“�员�的情况，但��线下达的�类任务多�时�短��求高，��任务�加很容易超出医疗机构��压力的情况。因此，对患者收治的�求是“快收快治�，首先确�能够收�入院，在按病情分级收治上�能有所欠缺。

三�下步工作打算

（一）对医疗资�准备情况进行一次全�梳�。对全市�热门诊（诊室）开设情况进行一次梳�，结�当�疫情防控形势，进一步优化�热门诊的布局和使用。对三级医院综�ICU��转化ICU使用情况进行一次全�分�，确�通过应对本轮新冠感染高峰期临床救治的实践，巩固�得的�果，切实�高医疗机构应急能力和救治能力。

（二）进一步加强医务人员专业培训工作。结��症救治能力建设，加强中�医院�专科医院�农�地区医疗机构医务人员救治能力培训。以农�区域性医疗�生中心为�点，建设�症监护�元，�备基本的设施设备。进一步加强县域医共体牵头医院派出�症医学专业医护人员对基层�症�内科�儿科�急诊科等医护人员开展专业培训，��其�症识别�应急处置和综�救治能力。

（三）探索建立多部门�调应急工作机制。��医��财政等部门，建立应急工作�调机制，明确在�到��公共�生事件等特殊时期，以生命至上为原则，在��采购�医�结算��费�障等方�给予相应支�政策。

�常感谢庄军等委员对�生�康工作的关心和支�，希望通过您和我们的共�努力，进一步推动我市�级医疗机构的诊疗能力，��我市的应急医疗能力。

ç­¾å�‘人：姚 æ¾„

�办人：张乃东

�系电�：85682567

常州市�生�康委员会

2023年5月12日

（此件公开�布）