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为全面、真实掌握全市供销合作社系统农民专业合作社基本情况，积极推进农民专业合作社规范化发展，探索加强农民专业合作社建设和产业化发展的新思路、新方法，更好地促进农业增产农民增收，市供销总社决定开展全市供销合作社系统农民专业合作社发展情况调研。现将具体事项通知如下：

一、调查对象：截止到2011年底，经认定的各级农民专业合作社示范社；

二、调查方法：本次调研采取问卷调查的方式（调查表附后）；

三、调查时间：请各辖市、区社于6月底前将调查表汇总整理后交市总社合作指导处。联系人：吴彬。联系电话：85683588。

各辖市、区社要高度重视本次调查活动，安排专人负责，确保调查内容完整，数据准确。

附件：表一：《常州市供销合作社系统农民专业合作社基本情况调查表》；

表二：《常州市供销合作社系统农民专业合作社发展情况调查表》。

单位全称				等级	省（）市（）县（）
详细地址				邮编
法定代表人姓名		法定代表人身份	手机号码	联系电话
注册登记部门		注册登记日期	注册资本	执照注册号码
成员总人数（联社成员社数）			带动农户（户）
成员出资			供销社入股
生产经营	主要经营品种		主要服务内容
	种（养）殖规模（亩/头）		年产量（吨、头）
	年度经营业务收入		帮助成员实现收入
	户均净收入		年度利润
	出资分红总额		二次返利
	投资总额		总资产
品牌化建设	产品属无公害/绿色/有机产品		名特优产品证书（国家/省/市）
	基地、产品获得何种认证		注册商标
	龙头企业名称		产品销往何地/农机作业地区

备注：1、帮助成员实现收入是指专业社成员销售总额÷农户数

表二：常州市供销合作社系统农民专业合作社发展情况调查表

一、标准化建设	1、是否已列入全省农民专业合作社名录：是( )
	2、是否纳入全国供销合作总社“千社千品”富民工程：是（）是否纳入新网工程项目：是( )，中央( )、省级( )；共获扶持资金( )万元。
	3、是否为国家农业综合开发扶持项目：是（　）。其中：是否为全国供销合作总社农业综合开发专项扶持项目：是（　），获扶持资金　　　　万元。
	4、是否享受省财政关于农民专业合作社示范社扶持：是（）。扶持资金万元。
	5、产品是否进入超市：是( )，在超市中的年销售额万元，占全年销售 %；产品是否进入批发市场：是( )，在批发市场中的年交易额万元。
	6、是否悬挂供销社统一标识：是（）；产品包装是否使用供销社标识：是（）；合作社的章程、管理制度、财务制度是否上墙公布：是（）
	7、是否有生产经营台账：是（）否（）
	8、是否设立会计帐薄：是（）；会计核算方式：专职会计人员（）兼职会计人员（）代理公司（）
二、综合服务	1、开设庄稼医院个，农机队个
	2、开展测土配方施肥亩
	3、开展技术培训、咨询服务人次；提供种子、种苗服务万元
	4、发放科技资料份；市场信息服务条次
三、其他	1、当前影响经营发展最主要的问题和困难有：管理不够完善（）利益分配和决策机制不够完善（）获取信息不够及时、广泛（）产品缺乏市场竞争力（）合作社成员缺乏积极性（）资金缺乏（）生产成本偏高（）现有土地制度等因素的制约（）其它：
	2、今后的发展最需要哪方面的人才：财会、金融类（）市场营销类（）农副产品加工技术类（）合作经济管理类（）流通管理类（经纪人）（）
	3、现在最需要的帮助是：提高产品质量（）扩大产品销路（）增加资金投入和来源（）提高管理水平（）政府在政策、金融、技术等方面提供支持（）人才和智力支持（）其它：
	4、有没有今后几年的发展目标和计划：有（)没有（）如果有，该发展计划的重点是：吸收更多社员，扩大对农户的覆盖面（）扩大合作社经营规模和销售渠道（）增加盈利（）拓展业务往来（）其他：