常�基妇〔2017〕308�

�辖市（区）�计局�财政局�人力资�和社会�障局�民政局�市场监�管�局�残疾人��会�辖市区政府妇儿工委办公室：

根���生计生委等五部门《关于加强出生缺陷综�防治工作的��》（��妇幼〔2016〕7�）精神，结�常州市实际，现将《常州市出生缺陷综�防治实施方案》��给你们，请认真组织实施。

附件：常州市出生缺陷综�防治实施方案

常州市å�«ç”Ÿå’Œè®¡åˆ’生育委员会   å¸¸å·žå¸‚财政局

常州市人力资æº�和社会ä¿�障局   å¸¸å·žå¸‚民政局

常州市食å“�è�¯å“�监ç�£ç®¡ç�†å±€    å¸¸å·žå¸‚残疾人è�”å�ˆä¼š

常州市人民政府妇女儿童工作委员会办公室

2017年12月19日

（信�公开形�：主动公开）

附件

常州市出生缺陷综�防治实施方案

加强出生缺陷综�防治，�少出生缺陷和残疾�生，是��出生人�素质的有效途径，对于促进家庭幸�与社会和�具有���义。为进一步��出生人�素质，根�《�康中国2030规划纲�》�《中�人民共和国�婴��法》�《江��实施<中�人民共和国�婴��法>办法》以�江���生计生委等五部门《关于加强出生缺陷综�防治工作的��》�求，制定常州市出生缺陷综�防治实施方案，请�地贯彻执行。

一�指导�想

以党的�八大���大和习近平总书记系列��讲�精神为指导，��政府主导�社会�与�防治结�的原则，围绕增强�务能力和防治效果，�全财政�障政策，完善�务体系建设，�实三级预防措施，进一步�低出生缺陷�生率，全��高出生人�素质，为实现人的全��展，建设“�康常州�奠定�实基础。

二�基本原则

（一）��政府主导�部门�作。将出生缺陷防治工作纳入政府妇女儿童�展规划，建立�调工作机制，整�资�，加大投入，有效开展综�防治工作。

（二）��预防为主�防治结�。�出�预防的�严�多�的致愚�致残�致死出生缺陷等�点，采�综�干预策略，建立预防�治疗与康�紧密衔接的�务机制，增强防治效果。

（三）��科学防治�强化效果。加强出生缺陷防治技术的科学研究和新技术引进，积�探索适�本地区的防治策略和措施，进一步�高出生缺陷防治的能力与水平。

三�工作目标

（一）新生儿出生缺陷�生率稳定在5‰以下。

（二）实施�费婚�医学检查，�好妇女孕�和孕早期补��酸以�孕�优生�康检查，到2020年，以辖市（区）为��婚�医学检查率达到90％以上，�酸�用率达95%以上。

（三）推进产�筛查和产�诊断，到2020年，以辖市（区）为��产�筛查率达到85％。

（四）巩固新生儿疾病筛查，到2020年，新生儿疾病（��传代谢性疾病和�力障�）筛查率稳定在95%以上。

（五）建立政府主导�多部门�作�全社会共��与的出生缺陷综�防治长效工作机制。

四��务对象

常州市常�人�。

五��点任务

（一）进一步�全�务体系。统筹优化资��置，建立以妇幼�康�务机构和综�医院为主体，妇女儿童专科医院�基层医疗�生机构�康�机构和相关科研院所为补充的出生缺陷综�防治体系。加强�类筛查�诊断和治疗康�等技术�务机构规划设置。加强全市婚�医学检查机构建设；进一步推进全市产�筛查和诊断技术�务网络建设，加强常州市产�诊断中心建设，加强产�筛查技术�务点建设，建立稳定的产�筛查高�孕妇转诊机制；加强常州市新生儿�传代谢性疾病筛查中心�新生儿�力障�以�儿童视力和孤独症等筛查�诊断和治疗中心的规划和建设。辖市（区）加强新生儿�力障�筛查�以�儿童视力和孤独症等筛查和康�机构的规划建设。加强市�辖市（区）两级孕产妇和新生儿急��症救治中心和转诊绿色通�建设。至2020年，实现以市为��，产�诊断�新生儿�传代谢性疾病筛查�新生儿�力诊断机构全覆盖，建立筛查�诊断�治疗�康��务的有效衔接机制，�全�转有效的出生缺陷三级防治网络。

（二）进一步���务能力。�点�出关键技术推广应用和骨干人员培养两大�点任务，推动�务能力与技术水平进一步��。加强妇科�产科�儿科�超声科�妇幼���产�诊断�医学�传和康�等学科建设，建立市�传医学转化中心，加强出生缺陷综�防治相关科学技术研究，促进�果转化，推广适宜技术。建立全员培训制度，以超声诊断�优生�传咨询�产�筛查和诊断�新生儿疾病筛查等关键技术为�点，加快出生缺陷防治技术骨干培养和专业化防治队�建设。�托市�辖市（区）两级妇幼�康�务机构建立出生缺陷防治培训基地，统一规范培训的方法和内容，完善培训效果考核评价体系，确�培训效果。结�分级诊疗制度和医疗����体建设的推进，加强对基层筛查机构的技术帮扶，带动基层筛查能力��。建立�级质�控制制度，定期开展关键技术�务质�检查，�高出生缺陷防治效果。

（三）认真�实三级预防措施。围绕对我市出生缺陷防治影�较大的严�先天性心�病�神�管畸形（无脑�脊柱裂�脑膨出等）���综�症�先天性�侧�力障��先天性甲状腺功能�低症和苯丙酮尿症等严�多��致愚致残出生缺陷防治任务，全��实三级防治措施。

�实一级预防措施。广泛开展�康教育和社会宣传，普�出生缺陷防治知识，增强群众自我预防的�识和能力。辖市（区）财政加大�障力度，继续实施政府买��医疗��机构�费�务的工作模�，规范�务行为，�高婚�医学检查率和�务质�。引导和鼓励计划怀孕的夫妇�加�费孕�优生�康检查，并�好婚�医学检查与孕�优生�康检查的衔接。将农�妇女孕�和孕早期�费补��酸预防神�管缺陷项目扩大到全市城乡妇女，加强�访和孕期��指导，�高实施效果。加强女�工劳动�护，��准备怀孕和孕期妇女接触有毒有害物质。

�实二级预防措施。规范孕产妇系统��管�，加强孕产期�养指导，规范孕期用�，加强孕产期高�因素筛查和处�。�费实施孕期�体血清学产�筛查。对产�筛查高�孕妇积�推广使用高通�基因测�产�筛查和羊水细胞学产�诊断等新技术，�好高�孕妇的产�诊断，早期�现多�严��致愚致残缺陷儿，并�时采�干预措施，切实�少严�缺陷儿的出生。加强产�诊断/筛查人员培训�实验室和质控网络建设，�全��转诊和质�监管机制，�挥信�化建设对�务质�的监管作用，规范产�筛查和诊断技术�务，�少�筛和误诊。加强�级医疗�生机构超声检查技术人员业务培训，�高基层医疗�生机构超声检查技术人员在孕中期常规产�超声检查中对�大体表畸形的�现能力，�高二级�以上医院产�胎儿结构筛查技术水平，�高市妇幼��院产�超声诊断水平，�断�高超声检查对胎儿畸形�现和诊断能力。对于确诊的��综���神�管畸形�先天性心�病以��大体表畸形等缺陷儿，�时给予医学指导和建议。规范实施预防艾滋病�梅毒�乙��婴传播的�项预防措施，�低�婴传播造�的儿童感染。

�实三级预防措施。规范儿童系统�康管�，�时�现出生缺陷患儿，给予相应医学指导和医疗���务，�点抓好新生儿疾病筛查�诊断�治疗和康�工作。加强新生儿�传代谢性疾病筛查和新生儿�力障�筛查工作质�管�，在传统新生儿�传代谢性疾病筛查项目基础上，开展串�质普筛查技术，将筛查病�从原�3�扩大至29�，具备�件下进一步扩大筛查病�。强化筛查阳性病例的确诊以�治疗和干预，对确诊的苯丙酮尿症患儿给予特殊食�补贴，�高治疗率。探索新生儿疾病筛查适宜技术，开展0-6�儿童残疾筛查和早期康�，�高生存质�。加大残疾儿童救助力度,多渠�筹集救助资金,对确诊�力障�儿童给予验�助�器��入人工耳蜗以�术�康�训练等补助，对视力障�儿童给予康�训练补助，对诊断为脑瘫�智力低下�儿童孤独症等脑病患儿给予康�训练补助。将符��件的残疾儿童纳入困境儿童�障体系,并按规定对残疾儿童�其家庭给予生活救助。

（四）�法强化监�管�。认真贯彻执行《中�人民共和国�婴��法》�相关法律法规，�法加强出生缺陷防治的全行业监管，对产�诊断等出生缺陷防治技术�务机构和技术人员严格准入，建立�务管�规范和质�控制制度，确��项防治措施�实到�。会�食���监�管�局等部门加强出生缺陷防治相关���试剂和检验设备的质�监�管�。�级妇幼�康�务机构�认真履行国家和�有关法律法规赋予的出生缺陷监测业务管��责，其他医疗机构也�认真履行对出生缺陷信�报�责任。推进出生缺陷监测网络和信�系统建设，完善覆盖城乡的出生缺陷监测网络直报系统，强化质�控制，确�监测信�的�时性和准确性，为防治出生缺陷技术�务和政策制定�供科学��。

六��障措施

（一）加强组织领导。出生缺陷防治工作是公共�生�务的��内容，是政府社会管�和公共�务的一项基本�能。�级政府应将出生缺陷综�防治工作纳入�济社会和妇女儿童事业�展规划，并结�实际制定具体的防治目标和政策措施。�立市级出生缺陷综�防治工作领导�组（以下简称市级领导�组），负责完善出生缺陷综�防治政策，�调解决出生缺陷防治工作中的难点问题。�地��立出生缺陷综�防治工作领导�组，科学指导本地区防治工作的开展。

（二）明确部门�责。�生计生部门负责防治工作的牵头组织，�全防治�务体系，�实防治措施，完善管�规范和技术标准，加强行业监�管�，开展出生缺陷防治的科学研究�专业技术人员岗�培训和继续教育。财政部门��实出生缺陷防治的�项财政补助政策，�障�费�时投入使用。民政部门�利用婚姻登记管�平�，�好出生缺陷防治的宣传教育，引导群众自觉接�婚��生指导和婚�医学检查，�好符��件的出生缺陷患儿的医疗救助工作。人力资�和社会�障部门�加强对女�工特殊劳动�护政策的制定和�实情况的监�，�好对出生缺陷防治技术�务项目的支�。食���监�管�部门�加强出生缺陷防治相关���试剂和检验设备的质�监�管�。残��建立和完善出生缺陷残疾儿童康�救助制度，开展出生缺陷残疾儿童早期康�训练和辅助器具适��务，帮助其��功能，�轻残疾程度。�辖市区妇儿工委办�充分�挥组织�调作用，统筹�部门力�，�力推动项目实施。

（三）加强机构建设。�地�建立稳定的出生缺陷防治�费�障机制，�年政府�生新增投入�点用于出生缺陷防治�务�人�培养�设备设施�套等公共�生�务工作。市级财政对市新生儿�力障��儿童视力和孤独症等疾病的筛查诊断和治疗中心以�市�传医学转化中心�市出生缺陷防治培训基地建设给予设备设施和人�培养的资金扶�。辖市（区）财政对辖市区新生儿�力障�筛查�以�儿童视力和孤独症等筛查和康�机构建设给予资金扶�。支�和鼓励有关��研�用于出生缺陷防治的���试剂和检验设备。支�和鼓励出生缺陷防治相关技术开���果转化和科学研究。支�和鼓励出生缺陷防控人�培训�人员培训和队�建设。

（四）明确�费��。�费婚�医学检查�孕�优生检查�城乡适龄妇女补��酸�务项目由辖市（区）财政�障�费。孕期�体血清学产�筛查项目（��筛查），由生育�险基金和医疗�险基金按规定支付，对个人支付部分�未��人员费用，由市区财政按五五比例承担，溧阳市�金�区�武进区自行承担。高�孕妇使用高通�基因测�产�筛查和羊水细胞学产�诊断�务项目按生育�险和基本医疗�险政策给予结报，未�加常州市生育�险或基本医疗�险的人员，自行支付相关费用。新生儿�传代谢性疾病筛查和新生儿�力筛查项目资金由个人自行支付，对�力和视力等障�儿童，残�给予相应的康�治疗补助资金。

（五）强化�导考核。�地�认真贯彻执行《中�人民共和国�婴��法》�《江��实施<中�人民共和国�婴��法>办法》�相关法律法规，�法加强出生缺陷防治工作的行业监管，确��法行政和�法执业。建立绩效考核制度，完善考核指标体系，将出生缺陷综�防治工作纳入�级相关部门目标管�责任制考核，定期组织�导检查，总结�验，查找�足，进一步�高防治工作水平，推进综�防治措施�实。