常卫医〔2006〕163号
关于加强我市基层医疗机构

二类精神药品使用管理的通知* MERGEFORMAT''''>

''''>各辖市（区）卫生局：* MERGEFORMAT''''>

根据《麻醉药品和精神药品管理条例》的有关要求，二类精神药品在临床的使用有较严格的规定。市卫生局在日常的监督检查中发现，基层医疗机构对二类精神药品规范使用重视不够，管理相对薄弱。为加强我市基层医疗机构二类精神药品使用管理，确保临床合理安全使用，结合我市实际情况，现就我市基层医疗机构的二类精神药品使用明确如下：

一、我市由个人或社会力量设置的营利性的门诊部、诊所等（民营医院除外）一律不得使用二类精神药品。社区卫生服务机构、厂矿保健站、村卫生室等其它非营利性医疗机构可以使用二类精神药品，其中村卫生室须由所属乡镇卫生院代为购药。

二、各二类精神药品使用单位应加强采购管理，建立专用账册，做好购进验收记录，专用账册的保存期限应当自药品有效期满之日起不少于5年。为防止二类精神药品滥用或流入非法渠道造成社会危害，各社区卫生服务中心每次采购量以舒乐安定（1mg，20粒/盒）为标准折算，不得超过100盒，社区卫生服务站、门诊部不得超过50盒，厂矿保健站、村卫生室等医疗机构不得超过30盒。原则上各医疗机构药品库存低于30％时方可进行再次采购。

三、各医疗机构需凭医疗机构执业许可证副本办理购买二类精神药品手续，购药不得自行提货，应由药品经营企业将药品送至医疗机构，医疗机构需专人及时办理签收手续。付款采取银行转账方式，不得进行现金交易。严禁医疗机构出借或变相出借精神药品采购许可证明文件。

四、各医疗机构应具备相应的安全设施存储二类精神药品（专柜或抽屉加锁等），发现被盗、丢失或其它可能流入非法渠道情形的及时上报主管卫生局、药监局。

五、各医疗机构医师应按临床应用指导原则使用二类精神药品，开具二类精神药品需使用市卫生局统一格式的专用处方。处方量一般不超过7日常用量，特殊情况处方量可适当延长，但医师应注明理由。处方至少保存两年备查。医疗机构需对二类精神药品使用进行日消耗登记，确保账、物相符。

各辖市（区）卫生局应加强对辖区内医疗机构二类精神药品的监督检查，及时发现存在问题，切实加以规范，确保我市基层医疗机构二类精神的安全合理使用。

                                                 二○○六年七月七日

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