常州康瑞世纪医院：

近期，我委连续收到多例涉及你院外科（泌尿外科门诊）投诉事项，对此我委进行了调查约谈，并要求你院就同类投诉事项进行整改，你院提交了整改方案并承诺将停止有关医生泌尿外科诊疗工作。但自8月份以来，你院仍有多例涉及泌尿外科门诊的同类投诉事件发生，且我委在对你院查访中发现，你院仍未落实我委有关管理要求及医院之前书面承诺事项。你院目前主要存在以下不规范问题：

1、泌尿外科门诊部分疾病诊断标准依据不充分，部分检查无适应症；部分手术指征把握不严格，放宽了手术指征，违反了《医疗质量管理办法》第十二条、十五条、十七条之规定。

2、泌尿外科部分手术后使用抗菌药物不合理，部分物理治疗依据不充分，治疗时间过长，违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第三十一条，《医疗质量管理办法》第十七条之规定。

3、手术室手术病人未登记，手术安全核查制度等核心制度落实不到位，违反了《医疗质量管理办法》第十七条之规定。

4、医疗质量管理委员会对涉诉科室未开展有效的质控和管理，医疗质量管理制度不落实或者落实不到位，违反了《医疗质量管理办法》第十一条、三十一条之规定。

5、泌尿外科门诊投诉事项反复、多次发生，医院管理存在明显缺失，投诉管理不到位，违反了《医疗机构投诉管理办法》第二十九条，《医疗质量管理办法》第三十六之规定。

鉴于以上事实，依据《医疗质量管理办法》第四十四条、《医疗机构投诉管理办法》第四十四条之规定，经我委研究，责令你院立即予以整改，整改时间为2023年8月30日至2023年9月30日。

整改期间，请你院指定专人负责，自收到本通知书5个工作日内向我委提交书面整改工作方案，整改结束后5个工作日内提交整改情况报告，由我委组织专人进行审查验收。

常州市卫生健康委员会

2023年8月30日

(此件公开发布)

扫一扫在手机打开当前页