各辖市区卫计局：

为进一步做好生育全程基本医疗保健服务工作，根据《关于印发江苏省母子健康手册推广使用实施方案的通知》（苏卫办妇幼〔2017〕2号）要求，结合我市实际，特制定《常州市母子健康手册推广使用实施方案》。现印发给你们，请结合本地实际，按照方案要求做好具体推广实施工作。

常州市卫生和计划生育委员会

2017年10月23日

常州市母子健康手册推广使用实施方案

一、指导思想

在全市范围内推广和使用统一的母子健康手册，有机整合妇幼健康教育、孕前和孕期保健、住院分娩、儿童保健、儿童预防接种以及计划生育等服务内容，统筹做好妇幼健康服务，落实便民惠民措施，保障全面两孩政策顺利实施，进一步提升妇女儿童健康水平和出生人口素质。

二、工作原则

（一）统一思想，多方协作。各辖市(区)卫生计生行政部门要将推广使用母子健康手册作为加强生育全程基本医疗卫生服务、提供便民惠民措施、增强群众获得感的重要举措，加强与财政、人社、教育、民政、妇联、宣传等部门的协作，统筹协调妇幼、疾控、社区、基层指导、信息、流动人口等科室，形成工作合力，为母子健康手册的推广使用提供必要的政策支持和财政保障，营造良好的社会舆论氛围。

（二）全面推广，稳妥实施。各辖市（区）要将推广使用母子健康手册纳入当地妇幼健康重点工作，根据本地实际，制定切实可行的母子健康手册推广使用方案，明确实施步骤、工作任务和管理要求，并及时总结手册发放使用的典型经验，逐步完善工作方案，扩大手册使用范围。

（三）因地制宜，创新模式。按照分级诊疗制度和家庭医生签约服务的总体要求，进一步优化服务流程，创新管理模式，建立符合当地特色的母子健康手册发放和使用模式，通过推广母子健康手册使用，加强妇女儿童健康服务各项目的整合与衔接，改善服务质量和效率，增强群众获得感。

三、工作内容

（一）手册发放。计划怀孕妇女，在婚前医学检查机构或提供孕前优生健康检查的服务机构按需领取。尚未领取母子健康手册的孕妇在居住地基层医疗卫生机构（乡镇卫生院或社区卫生服务中心）领取。尚未领取母子健康手册的孕妇所生的新生儿和儿童由其监护人在住院分娩的助产机构或接受基本公共卫生服务的基层医疗卫生机构领取。有条件的地区，可通过母子健康手册APP向服务对象推送政府惠民政策、母婴健康知识及诊疗服务等信息，指导家长科学育儿并记载育儿过程。

（二）手册使用。母子健康手册作为健康宣教读本，主要由计划怀孕妇女、孕妇和儿童家长进行自我监测、记录和保存。工作人员在发放手册时应讲解手册的内容、作用和使用方法，并要求其在孕前优生健康检查、产前检查、婴幼儿和儿童健康检查时携带。医务人员在体检时应查看手册中的自我记录内容，了解计划怀孕妇女、孕妇、儿童的相关情况，遇有记录或使用不当等情况，应及时给予指导。健康检查和疾病诊疗记录，仍由医务人员在江苏省孕产妇和儿童保健手册或信息系统中记录。鼓励开发使用母子健康手册APP，实现便民服务，增强与服务对象的互动。

（三）手册内容及印制。母子健康手册主要服务于计划怀孕妇女以及孕妇和0-6岁儿童，分为孕前篇、孕产期篇、儿童篇和预防接种篇，涵盖婚前、孕前、孕产、产后以及婴幼儿和儿童等5个时期相关知识宣教和服务内容，包含市卫生计生的惠民利民政策，免费提供的妇幼健康服务内容等。

（四）手册应用的信息化建设。各地要将母子健康手册相关内容纳入当地妇幼健康信息系统，积极推进信息化建设。通过信息化手段，实时掌握母子健康手册发放、使用相关数据及妇女儿童主要健康指标，推动妇幼健康全程服务信息化管理，不断完善妇幼健康大数据。与此同时，探索开发母子健康手册APP、微信公众号等客户服务端，并实现与妇幼健康信息平台互联互通，促进医生诊疗活动与服务对象自我保健相结合、主动教育与被动教育相结合的全程健康管理模式，为广大妇女儿童提供更加便利、惠民的妇幼健康服务。

（五）手册使用信息报送。在母子健康手册推广使用期间，各辖市（区）要做好相关信息的记录、收集和报送工作，填写母子健康手册季报表（见附件），各辖市（区）卫计局于每个季度第三个月的30日前将辖区内本季度信息汇总报送市卫计委基妇处。

四、实施范围和步骤

（一）实施范围

自2017年10月1日起，全市全面推广使用母子健康手册。

（二）实施步骤

1、启动阶段（2017年9月）。制定下发《常州市母子健康手册推广使用实施方案》，正式启动母子健康手册推广使用工作。各辖市（区）根据市级实施方案，细化具体工作措施，并于10月8日前将本地实施方案报送市卫生计生委基妇处备案。

2、实施阶段（2017年10月）。各地按照便民、利民和有利于提高管理效能的原则，优化母子健康手册使用和管理流程，并开展人员培训和社会宣传，按要求做好相关信息的收集和上报工作。

3、总结阶段（2017年12月）。各地对母子健康手册推广使用情况进行总结评估，于12月8日前将手册推广使用情况总结材料报送市卫生计生委基妇处，市级将组织人员对各地推广使用情况进行调研督导和阶段性评估。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各辖市（区）要充分认识母子保健手册推广使用工作的重要性，将手册的发放、使用和管理情况作为年度目标管理考核的内容，实行目标责任制管理，切实加强组织领导，加大统筹协调、经费投入和考核奖惩力度，确保工作任务落到实处，增强妇幼健康服务的可及性和便利性。

（二）建立分工协作机制。市卫生计生委负责全市母子健康手册推广使用的总体部署和组织实施，为基层提供技术指导。各辖市（区）卫计局负责本地工作的具体实施，包括：宣传动员、人员培训、发放使用、信息管理和总结交流等。各级各类医疗卫生机构要严格按要求做好手册的发放、使用和相关信息收集报送工作。

（三）加大宣传和培训力度。各辖市（区）要积极开展母子健康手册推广使用工作的培训，明确手册的发放和使用方式，提高工作人员对手册的重视程度和对群众的咨询指导能力。要充分利用宣传栏、报纸、广播、新媒体等方式进行宣传和动员，提高群众对手册的认知程度和依从性，增强自我保健意识和能力，营造良好社会氛围。

（四）做好与相关工作的衔接。各辖市（区）要将母子健康手册的发放与妇女儿童健康管理、国家基本公共卫生服务项目实施、儿童预防接种服务以及计划生育服务管理中生育登记等工作进行有机衔接，并与家庭医生签约服务有效结合，促进手册推广使用。要指导基层医疗卫生人员将其提供的相应服务及时记录到江苏省孕产妇保健手册、儿童保健手册以及居民个人电子健康档案中。医务人员的检查记录将作为国家基本公共卫生服务项目考核数据的主要来源和依据。

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