让“数据多跑路，患者少跑腿”，市一院医联体互联网医院打破地理物理空间限制，将便捷医院“装”进患者口袋，弥补基层服务的短板，促进医疗救治同质化，让基层医生能力得到有效提升，更好地保障百姓健康。

“以前我到医院就诊，都需要女儿帮忙在网上挂号，然后乘公交车到医院排队看病。哪怕是开个药，路上来回就要半天时间。”72岁的王先生患有高血压、糖尿病、肾病多年，每天都要吃不少药物，定期得找医生复诊开药。2023年底，王先生来到家门口的邹区卫生院看完病后想开点药，却被告知邹区卫生院没有需要的药。随后，内科医师张鸣宇帮他用手机在“常州一院小程序”里的互联网医院解决了问题。“非常方便，医生帮我挂好号后，网上开药付费，然后填个家庭地址，通过快递把药送回家。整个操作前后不超过半个小时，省去了到大医院看病的很多麻烦！”王先生说。

由于基层医院药品不全、检验检查设施能力有限以及基层医师诊疗水平相对薄弱，基层医师有时候不得不将部分慢病或轻症患者上转至综合医院。市一院医联体互联网医院的开展，以问题导向性逐步解决基层医院医师的痛点问题，这在省内乃至国内都是一种创新尝试。

“与市一院建立专科共建型医联体的基层医疗机构，如果双方建立联合病房，我们就会和基层医院一起筛选有能力、有魄力、有担当的医生，通过‘导师负责制’的同质化培训，让具备一定诊疗能力的基层医生加入市一院互联网医院，提供和本院医生同样的平台，实现云处方、云影像、云检验、云住院和云诊疗等互联网远程诊疗，方便在医联体单位就诊的患者同质化享受我院的优质医疗资源服务。”市一院医务处副主任王海涛介绍。

邹区卫生院是与市一院签约的紧密型医联体，当地居民无需赶到市区，在家门口就能享受优质医疗服务。“邹区的患者通过市一院互联网医院挂了我的号，我就可以给患者配药，药品快递到家，报销的比例也是一样的。市一院很多大型检查也同样可以通过互联网医院预约时间，这对于患者来说非常方便，可以减少他们来回奔波的时间。”张鸣宇也深有体会。

据悉，市一院通过打造医联体互联网医院，不仅便捷了患者就医，还有效提升了基层医师的诊疗水平，真正起到了分级诊疗的作用。目前，全市已有16家基层医院的53位基层医师加入到互联网医院进行网上诊疗，为1800余名患者提供医疗服务。

同质化的培训和平台有效调动了基层医生的积极性。2023年6月，依托互联网医院，市一院启动“云医通”平台，并对所有医联体基层医院的医生开放，进一步畅通双向转诊，打通分级诊疗“最后一公里”，缓解和解决疑难或危重患者超出基层医生诊疗能力的问题。

68岁的刘先生就曾突发急性肾功能衰竭，通过市一院、新北区魏村街道社区卫生服务中心“云医通”平台得到快速救治。“一早出现恶心、呕吐、吃不下饭的症状，后来小便也出不来，我们赶紧把他送到社区卫生服务中心。”刘先生的家人回忆。

考虑刘先生可能是肾功能衰竭，病情危急，当地医生立即通过“云医通”平台发起转诊申请。市一院医务处收到申请后立即协调多学科专家进行远程会诊。经讨论，确诊为肾后性梗阻，需要立即手术，当地医生通过“云医通”直接开出住院证，患者到达医院后走急诊绿色通道，肾内科、泌尿外科立即开展联合手术。

“高效联动、精准转诊、及时治疗，病情没有耽误，患者病痛很快缓解，肾功能逐渐恢复。”市一院肾内科主任医师邹芸说，“要知道，一旦时间拖延，肾功能衰竭后不可逆转，患者今后只能靠透析生存。”据了解，仅2023年11月以来，市一院和医联体单位就通过互联网医院“云医通”平台，为50多名患者完成远程会诊和上转住院。

“我们将进一步完善市一院医联体互联网运营模式，提高基层医疗机构的服务能力，提升基层医生的诊疗水平，为健康常州建设贡献一院力量！”市一院医务处主任杨敏表示。

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