“15分钟医保服务圈”建设是“十四五”医保公共服务体系建设的重点,连续两年被江苏省政府纳入民生实事项目。2022年常州市武进区将推出五项举措,积极争创省级“15分钟医保服务圈”示范区。
一是重点建设9个“15分钟医保服务圈”示范点,其中省级示范点1个、市级示范点8个,基本覆盖除城区外的所有乡镇辖区。区财政专项拨付补助资金60万元,用于完善示范点硬件设施配备,提升创建工作规范化建设水平。
二是制订宣传规划,推广智能服务,优化网格代办,进一步畅通基层“网上办”、“掌上办”、自助办通道,方便群众“家门口办好事”。
三是进一步梳理下沉医保经办事项,力争年内将异地就医医疗费用零星报销、未经审批市外就医医疗费用零星报销、转移接续手续办理、女职工生育津贴及一次性营养费补助等业务下沉至基层办理,使基层能办理的医保服务事项增至19项。同时加强宣传解读,引导群众就近办医保,切实提高基层经办业务数量和占比。
四是通过输出业务骨干传帮带、干部轮岗、加强培训等方式,提高基层工作人员医保经办能力,确保下沉事项接得住办得好。完善基层经办“好差评”评价模式,定期开展督查和评比考核,营造争先创优氛围,提升基层经办标准化服务水平。
五是推动医银、医企合作、“医保+网格”,借助银行、邮政、保险公司、大型商业综合体等场所,建设医保服务便利站,不断延伸医保服务网点,进一步增加医保业务可及性,打通服务群众“最后一公里”。
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