深入开展家庭医生签约服务，我市将配套出台一系列新政策。在7月21日召开的新闻发布会上，卫计、财政、人社、物价等部门负责人共同介绍了新政策相关情况。
签约医生：扩大到5类
我市于2012年起开展家庭医生签约服务试点，签约主体主要是基层医疗卫生机构注册全科医生、乡镇卫生院医师和乡村医生。此次，家庭医生签约主体将扩大到5类，新增的3类分别是：公立医院医师；中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师；鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构提供签约服务，并享受同样的收付费政策。
签约费用：统一定价、三方分担
居民可选择的签约“服务包”有基本公共卫生、基本医疗和健康管理等3大类8种，其中基本医疗“服务包”细分为针对孕产妇、0-6岁儿童、老年人、高血压患者、糖尿病患者和高血压+糖尿病患者等6种个性化“服务包”。此外，基层医疗卫生机构也可根据自身服务能力和居民服务需求，提供统一基本“服务包”以外的个性化服务项目。
费用：基本公共卫生“服务包”免费提供；基本医疗“服务包”定价为150元/人/年，基本公共卫生服务经费、医保和个人3方分别负担50元；健康管理“服务包”定价也为150元/人/年，基本公共卫生服务经费、医保和个人3方分别负担50元、30元、70元。个人负担部分均可从医保个人账户支出。
对城乡居民中的“三无”“五保”“低保”“重点优抚”“计划生育特殊家庭”“无固定收入重度残疾人”和“农村建档立卡贫困人口”等7类特殊人群，签约服务实行政府买单，个人不需要付钱。
据介绍，7个非免费“服务包”，112个服务项目如果按项目收费总额为2013元，平均每个“服务包”287元，收费标准定为150元／个，比分项目收费平均优惠47.84%，最大的优惠幅度62.8%，最少的30%。
签约服务优惠更多
居民签约后，二三级医院统筹安排10-30%的专科专家门诊号源提供给家庭医生，居民不需要自行去大医院排队挂号就可优先享受大医院的专家号，并可优先预约、就诊、检查、住院，同时还可以享受家庭医生全程服务、上门服务、错时服务、转诊预约、康复指导、家庭病床服务、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等个性化服务项目。
对慢性病患者和住院下转患者最关心的用药问题，新政策也做了明确：对签约的特殊慢性病患者，可将配续药处方时限延长到两个月；上转就诊后再下转病人，可按规定开具延伸处方；在基层治疗的维持性用药允许基层医疗卫生机构代采，或由药品生产经营企业直接配送。
另据了解，到今年底，我市慢性病、老年人等重点人群签约率要达到70%，普通人群签约率达到30%。
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签约三问
1、到哪里去签？
市卫计部门根据服务半径和服务人口，合理划分签约服务责任区域，每一区域都由相应的基层医疗卫生机构来负责签约工作。居民想签约，要到居住地就近的基层医疗卫生机构去。
2、找谁签？
基层医疗卫生机构会设有许多家庭医生团队，居民自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议，家庭医生为签约服务第一责任人。
3、谁来提供服务？
签约服务原则上采取团队服务形式。家庭医生团队主要由家庭医生、社区护士、公共卫生医师组成。实行团队服务，便于给签约居民提供综合卫生保健服务。 |
