4月30日从市医保局与市纪委监委派驻卫健委纪检组联合召开的新闻通气会上获悉,《医疗保障基金使用监督管理条例》5月1日起施行,将进一步健全医保基金监督体制,强化监管措施,严厉打击骗保等违法行为。
据悉,《条例》是国家层面医疗保障领域第一部专门法律法规,在法律层面确立了基金使用相关主体的行为规范,明确各方主体监督职责和措施,丰富强化了法律惩治手段,为医保基金监管提供了强有力的法律支撑,是我国医保基金管理步入法治化轨道的重要标志。
今年,常州市医保部门将抓住《条例》实施契机,紧紧围绕“持续保持医保基金监管工作高压态势,精准打击各类欺诈骗保行为”目标,在完善监管机制、提升监管水平、巩固监管成效上重点发力,与纪检部门联合开展医保基金监管专项治理行动。同时,统筹全市监管力量,针对公立医疗机构、民营医疗机构、康复医疗机构、零售药店等欺诈骗保特点,聚焦“假病人、假病情、假票据”欺诈骗保、定点医疗机构医用耗材、中医药服务领域、血液透析市场、医养结合医疗机构、零售药店违法违规使用医保基金的情况,开展为期一年的“六大专项整治行动”,严肃查处一批典型案例,曝光一批违法违规机构,形成一批长效管理机制,切实规范定点医药机构行为,增强行业自律意识,营造维护基金安全良好氛围,确保医保基金安全高效、合理使用。 |