提

案

号

0284

提

案

者

吴瑜瑾等18人

案

由

关于国民体质测定项目纳入体检推荐范围的建议

背

景

情

况

在当前全民健身与全民健康深度融合的时代背景下，《“健康中国2030”规划纲要》、《国务院办公厅关于促进全民健身和体育消费推动体育产业高质量发展的意见》（国办发〔2019〕43号）等重磅文件中都对开展国民体质测定工作作出明确要求，特别是《国务院办公厅关于促进全民健身和体育消费推动体育产业高质量发展的意见》（国办发〔2019〕43号）中更是提出“完善国民体质监测指标体系，将相关指标纳入居民健康体检推荐范围。”国民体质测定作为一项重要的身体素质评估手段，是体医融合发展中的典型案例，将在推动“健康中国”建设中发挥不可替代的作用。

随着改革开放以来经济的快速发展，中国特色社会主义进入新时代，我国社会主要矛盾已经转化为人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾。群众对参与全民健身的需求日益增长，对个人身体素质的关注程度与日俱增。为此，我们每年为2万名市民提供免费国民体质测定服务，让市民了解到了自身身体素质情况，接受我们根据报告而给出的科学健身指导意见。但是长期以来，国民体质测定工作由体育部门和教育部门负责实施，数据由国家体育总局掌握并对外公布。由于测定结果和报告对群众指导意义不大，实际工作中受群众知晓程度不高、接受程度不高，难以发挥其应有的积极作用，帮助群众更好地了解自身身体素质，更科学地参与全民健身。所以，如何让群众更好地了解国民体质测定，如何让国民体质测定的数据真正发挥其作用，这些情况和问题都亟需我们深入思考，寻求对策。

问

题

分

析

（一）缺乏资金支持保障，实施负担承重。

体检是一项本着早发现、早诊断、早治疗的原则，利己、利家、利国、利民的事业。这一观念已经深入人心，且服务往往由专业的医疗机构、体检机构负责，群众接受度高，主动参与性强，愿意为体检支付费用。但是在体医融合的实施过程中，群众在国民体质测定中的支出意愿不高，面对庞大的群众数量，国民体质测定的仪器、运动处方的诊疗费用，对于体育、医疗部门来说负担沉重。

（二）缺乏广泛宣传宣教，社会效益不足。

虽然国民体质测定作为一项体育惠民服务，但是影响力仍然有限。长期以来，国民体质测定工作缺乏统一、有力的宣传资料和宣传手段，社会曝光度不高，宣传效果不理想，没有树立起国民体质测定的权威性，大多数群众对于此项服务工作不了解、不信任，有的甚至抛出“无用论”，给我们更广泛地开展好国民体质测定工作带来不小的阻力。

（三）缺乏专业指导人才，报告流于形式。

目前常州全市范围内拥有一个国家级国民体质监测中心，9个省级国民体质测定与运动健身指导站，国民体质监测站、点约30个。在这些提供国民体质测定服务的机构中，除省级以上站点外，其余站点工作人员均为兼职，人员不固定、专业水平低，不具备根据测定报告中的数据给与市民专业、准确的科学健身指导意见和开具运动处方的能力，测定报告流于形式，难以发挥应有作用。

对

策

建

议

（一）提高政治站位，将体医融合作为一项民生实事来抓。

要充分发挥好各级政府在落实全民健身和健康中国国家战略中的重要作用，在《“健康中国2030”规划纲要》和《关于促进全民健身和体育消费推动体育产业高质量发展的意见中》，均对加强体医融合工作作出重要指示。政府部门需要进一步加强合作，把健康摆在优先发展的战略地位，共同推动健康中国建设。针对目前相关部门、医疗机构、社会大众对体医融合重视程度不够的现实情况，政府应该发挥好牵头作用，将体医融合作为常州创建全民运动健身模范市的特色亮点工作，将国民体质测定项目纳入体检列入政府为民办实事项目，有效提升相关部门、医疗机构、社会大众关注与重视程度。针对国民体质测定宣传效果不理想的情况，宣传部门、体育部门、卫生部门要牵头负责研究国民体质测定宣传手段与宣传材料，专业、规范、接地气地介绍国民体质测定，提升全社会对国民体质测定的知晓程度，改变观念，帮助全人群培养科学健身习惯、养成健康生活方式。针对国民体质测定参与人数少的情况，体育、卫生、教育、机关管理主管部门、工会、妇联要积极组织国民体质测定活动，通过国民体质测定进学校、进机关、进医院、进社区、进企业的等方式，主动作为，送服务上门，增加国民体质测定参与人数和覆盖范围。财政、医保部门要为落实好体医融合、国民体质测定工作，提供切实的经费保障和必要的经费支持。

（二）拓宽资金渠道，保障体医融合前期推广所需经费

一是把握现有标准。目前，江苏医疗收费价目表核准了部分国民体质测定项目费用，包括骨密度测试、肌力评定，平衡能力等，医疗机构可以以此为根据进行收费。二是探索商业保险支付。随着人民生活水平的提高，商业保险更多的出现在了群众的选择范围内，在商业险种中开发慢病运动干预及国民体质测定的相关费用支付，是一种尝试。三是引导群众自费参与。国民体质测定服务所带来的科学健身指导建议和运动处方，已经通过一系列的研究证明对慢性病的干预作用效果明显，通过良好的服务激发群众切身需求，能有效的减轻政府部门在推广体医融合时所承担的财政压力，同时将为体医融合的未来长期发展奠定基础。

（三）抓住队伍建设，让国民体质测定深入人心

一是继续开展运动处方师培训。努力为医疗工作者提供良好的素质提升平台，通过和中国体育科学学会加深合作，积极承办运动处方师培训班或选派人员参加运动处方师培训，让医疗工作者全方位系统学习国民体质测定的项目原理和运动处方知识。丰富医疗工作者参与体医融合工作的方式、途径，充分调动医疗工作者的积极性。探索将体质测定与运动健身指导站建在社区卫生服务中心或体检中心当中，更好的发挥具有运动处方师认证资质的医生开展“体医融合”促进健康工作。通过在群众身边开展服务，提高国民体质测定工作在社会中的影响力。二是提升社会体育指导员能力素养。社会体育指导员作为体育部门推广全民健身，普及科学健康知识的有力抓手，应当在体医融合工作中发挥积极作用。通过在社会体育指导员晋级培训中设置体医融合基础理论、运动处方指导等课程，让社会体育指导员学习基础的医疗知识，根据运动处方和国民体质测定报告给与指导，让科学健身指导真正落到实处，打通运动处方和国民体质测定报告实施的“最后一公里”。

最后，我们呼吁体育、卫健、医保部门，对于国民体质测定项目纳入体检推荐范围加以重视，加快体医融合新项目落地，不断建立健全适应社会发展、满足人民群众健康需求的体医融合服务体系。