提

案

号

0119

提

案

者

李青

案

由

关于建立常州地区遗传性肿瘤早期筛查中心的建议

背

景

情

况

　　近年来，恶性肿瘤的发病率逐年提升，癌症已成为我国居民死亡第一大原因。2022年国家癌症中心公布的全国癌症统计数据显示：2016年我国癌症新发病例406.4万，死亡241.4万，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿元。常州疾控发布的数据显示，恶性肿瘤占居民死亡率的30.14%。众所周知，对肿瘤癌前病变及早期阶段进行干预，能达到根治的效果，而晚期肿瘤预后差，治疗耗费的人力、物力、财力远超于早期病变，给患者家庭及国家医保带来沉重的经济负担。鉴于此，国家卫健委《健康中国行动》中明确指出癌症防治实施预防、筛查等八项行动，此外国家明确提出建立慢性非传染性疾病防控与管理制度，癌症作为慢病死亡率首位疾病，对其开展监测、调查，及时发现高危人群，推进其防治工作是落实基本医疗卫生与健康促进法的重要内容。

问

题

分

析

　　由于5%-10%的肿瘤属于遗传性肿瘤，常州地区属结直肠癌、乳腺癌等遗传性肿瘤高发地区，逐步建立常州地区遗传性肿瘤筛查中心，建设常州地区遗传性肿瘤数据库，为患者和高危人群提供早期预防、早期诊断、早期治疗、随访管理和健康教育等服务，可以极大地节约医疗成本和社会资源，提升常州地区医疗服务品质，顺应国家卫生健康方针，进一步提升人民健康保障。

对

策

建

议

　　1.各省市卫生行政部门、中医药管理部门等均有健全的肿瘤登记报告制度，需要掌握辖区内恶性肿瘤发病和死亡情况，在此基础上增加遗传性肿瘤数据库，无需投入更多的建设。
　　2.目前常州地区市第一人民医院在遗传性肿瘤筛查、数据库建设等方面已经起步，并完成初步的人员培训及课题申请，依托医疗机构患者数量多、依从性好等优势，卫健委牵头挂牌建立常州地区遗传性肿瘤早期筛查中心，定点建设，形成规模后逐步在全市范围内推广，数据资源整合。
　　3.项目数据库建设由卫生行政部门投入，遗传性肿瘤筛查经费由卫生行政部门或挂靠医疗机构牵头以招标形式降低成本，减轻筛查家系的经济负担，并通过课题项目等方式给以立项支持，逐步做大做强本项目。
　　4.长期坚持科普宣传，设定宣传目标，利用媒体、讲座、义诊等多种形式进行多维度、广覆盖宣传，使肿瘤防治观念深入人心。
　　5.所有数据严格管理，保护患者及其亲属隐私，遵从医学伦理，建设完备的监督、运行机制。
　　6.挂靠单位有义务为患者和高危人群提供预防、早期诊断、早期治疗、随访管理和健康教育等服务。
　　7.对依托建设单位进行年度考核，设定三年、五年规划，将常州地区遗传性肿瘤早期筛查项目列入卫生健康发展目标，发挥省内示范带头作用。