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提
案
号
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0195
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提
案
者
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汪勤永
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案
由
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关于加强精神障碍患者监护收治，防范社会治安风险的建议
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背
景
情
况
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2022年以来，全国各地精神障碍患者肇事肇祸案事件时有发生，严重危害公共安全。贵州遵义精神障碍患者驾车冲撞致2死9伤，河南安阳精神障碍患者持刀捅伤多名儿童案件致2死1伤。从我市情况看，全市110共接报精神病人警情1610起，其中精神病人滋事警情173起，家属群众求助类警情1437起。我市在精神疾病方面就诊的人员数目较大，其中近期就诊人员中有过历史涉警记录的达1.4万余人，亟需高度重视，健全工作机制，摸清人员底数，落实常态管控，畅通救治渠道，有效防范社会治安风险。
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问
题
分
析
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1、家庭看护不力。家庭看护缺失使得部分精神障碍患者日常照料和治疗缺失，导致部分人员行为失常，甚至产生肇事肇祸行为。精神障碍患者瞿某林（男，63岁，钟楼人）涉警次数达201次，曾因盗窃、非法携带管制器具被公安机关处理过。
2、日常监管欠缺。在全市就诊精神病的患者中，1万余名有涉警记录，其中涉警记录50次以上的60人，100次以上的12人，呈现人员日常并无有效监测措施导致隐患无法根治的现象，既浪费了公共资源，对社会存在安全隐患。抑郁症患者许某勤（男，47岁，盐城人）涉警记录367次，曾因扰乱单位秩序、阻碍执行职务、拒不配合测量体温等行为多次被公安机关处置。
3、联动机制不畅。根据国家《精神卫生防治法》规定，各地卫生行政部门是精神卫生工作的主管部门。我市因历史原因，“精防办”设在民政局，但精防医生日常管理在卫健委，全市6家精神专科医院中，门诊量最大的904医院隶属军方医院，德安医院隶属民政管理，其余4家隶属卫健管理，管理部门众多，沟通协调不畅，全市未形成精防工作联动共治有效机制。
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对
策
建
议
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1、定期排查，摸清人员底数。建议公安、卫健、民政、残联等部门，指导各地细化乡镇街道、村委社区、基层派出所在精神障碍患者管理管控职责措施，加强人员滚动排摸，摸清辖区精神障碍患者和疑似精神障碍患者的实际人数，登记造册，掌握基本情况、发病史、发病特点和监护情况，切实做到“底数清，情况明”。
2、强化监测，指导康复治疗。建议卫健部门健全监测网络，将严重精神障碍患者纳入管理视线，督促指导社区乡镇卫生工作者规范开展工作，引导患者及其家庭人员进行康复治疗，对住院治疗的患者，要加强巡查检查，实时掌握患者状况，尽可能使患者病情逐步改善。
3、齐抓共管，畅通收治渠道。建议精防、卫健、民政等部门，督促落实精防医生进网格，形成管控合力。公安、卫健、德安医院、904医院等部门单位加强涉精神疾病人员数据共享，确保易肇事肇祸精神障碍高风险人员应收尽收，避免因漏管失控引发不稳定事端。
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